61岁老人肺鳞癌1b目前做了射频消融还需要化疗吗

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李怡璇 肿瘤中医科 主治医师
莱州市中医院
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问题描述:我父亲61岁 今年8月5日确诊肺鳞癌1b目前做了射频消融 请问还需要化疗吗或者中医可以怎么进行下一步的治疗!(男,61岁)
分析及建议: 1b期不推荐化疗的,可以口服中药治疗,早期的最好是要手术的,做了射频消融后的ct来看,现在是进展了,这样的话是需要进一步治疗的,那回家不用口服消炎药了,射频消融如果比较彻底的话,可以不用化疗,如果说不彻底,还需要进一步的化疗,这还需要根据后续的检查结果,患者的身体状况,一般三个月复查,不舒服的话随时复查,可以口服中药,最好是汤药,这个需要找大夫面诊,有的大夫会建议化疗,因为觉得更有保障一些,如果消融不彻底,是需要化疗的,中医治疗去中医院比较好,不清楚为什么直接选择了射频消融,一般手术是首选,手术后Ib期如果没有高危因素,通常是不需要化疗的。
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咨询时间: 2021-08-09
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患者

我父亲61岁 今年8月5日确诊肺鳞癌1b目前做了射频消融 请问还需要化疗吗或者中医可以怎么进行下一步的治疗!(男,61岁)
图片因隐私问题无法显示

李怡璇医生

你好,1b期不推荐化疗的

李怡璇医生

可以口服中药治疗

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患者

口服什么药

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患者

大夫你看一下检查结果,做的射频消融,下一步怎么治疗

李怡璇医生

为什么没有手术治疗呢?

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患者

这边大夫推荐射频消融

李怡璇医生

没有让手术?

李怡璇医生

早期的最好是要手术的

李怡璇医生

或者有什么情况不适合手术?选择了射频消融?

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患者

没有让手术,身体状况挺好的

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患者

直接给的方案就是射频消融

李怡璇医生

做了射频消融后的ct来看现在是进展了

李怡璇医生

这样的话是需要进一步治疗的

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患者

消频做了五天复查的,医生说正常现象烧了之后面积就会增大是这样吗?下一步怎么治疗

李怡璇医生

有这种可能,现在左肺有炎症,消炎再看,是不是炎症影响的

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患者

嗯嗯

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患者

现在已经出院,可以口服消炎药吗

李怡璇医生

现在有发烧或者咳嗽的情况吗?

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患者

没有

李怡璇医生

在医院用过什么抗感染药?

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患者

头孢

李怡璇医生

用了几天?

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患者

五天

李怡璇医生

那回家不用口服消炎药了

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患者

回家之后没有服用,大夫接下来应该怎么治疗

李怡璇医生

射频消融如果比较彻底的话,可以不用化疗

李怡璇医生

如果说不彻底,还需要进一步的化疗

李怡璇医生

这还需要根据后续的检查结果,患者的身体状况

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患者

多长时间再去复查一次

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患者

不化疗可以服用中药治疗吗

李怡璇医生

一般三个月复查,不舒服的话随时复查

李怡璇医生

可以口服中药,最好是汤药,这个需要找大夫面诊

李怡璇医生

望闻问切,辩证论治

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患者

我们这的大夫让出院一周之后去化疗

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患者

用着急去吗

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患者

如果中医治疗去什么医院看比较合适

李怡璇医生

有的大夫会建议化疗,因为觉得更有保障一些

李怡璇医生

如果消融不彻底是需要化疗的

李怡璇医生

中医治疗去中医院比较好

李怡璇医生

不清楚为什么直接选择了射频消融,一般手术是首选,手术后Ib 期如果没有高危因素通常是不需要化疗的

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患者

如果目前不化疗三个月后复查没有好转再化疗可以吗

李怡璇医生

可以

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患者

我爸目前这个状况服用中药可以治疗吗

李怡璇医生

可以的

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患者

化疗跟中药一起还是只喝中药也可以

李怡璇医生

这个看自己选择,不冲突,有的人比较排斥化疗,就选择吃中药,有的不相信中医,就选择化疗。早期的肺癌一般化疗的疗程也比较少,可以化疗几个周期结束后继续口服中药巩固

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个中药可以吗

李怡璇医生

这个还治肺炎,吃一段时间需要换方

李怡璇医生

中药需要定期调整

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患者

这个单子可以吗

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患者

可以吃吗

李怡璇医生

可以吃

李怡璇医生

是面诊开的吗?每个人的情况不一样,这个方子大方向上没什么问题,但是证型不一样,需要辩证论治

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患者

这个单子主要治疗什么为准

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患者

我说明情况看了诊断书开的

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患者

可以喝十全大补丸和贞芪扶正颗粒

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患者

李怡璇医生

贞芪扶正颗粒可以

李怡璇医生

但是方子里的药有黄芪了

李怡璇医生

吃中药的话这个暂时不用喝,有点重复

李怡璇医生

这个药主要就是治肺癌的

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患者

方子里的药可以煎的喝吗

李怡璇医生

可以

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患者

这个可以喝多长时间

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患者

大夫开的是颗粒也可以煎的喝吧

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患者

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患者

天气热是不是喝颗粒好点

李怡璇医生

颗粒泡水喝就可以

李怡璇医生

用水冲着喝,就跟平时喝的感冒颗粒一样

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患者

煎也是可以的吧

李怡璇医生

我们这开药一般是两周一回诊,就是14付药复诊一次,根据症状调方

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患者

谢谢大夫

李怡璇医生

颗粒不能煎

李怡璇医生

直接用水冲着喝

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患者

药方煎的跟颗粒效果一样吗

李怡璇医生

想要煎的可以下次跟开方的大夫说,抓了草药回家煎

李怡璇医生

一样的

李怡璇医生

现在好多都开颗粒,方便,而且煎的药不一定能把有效成分都煎出来

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患者

嗯嗯

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患者

化疗用之前的药好还是现在刚出来的药

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患者

大夫说之前的药副作用大,新药副作用小

李怡璇医生

知道名字吗?

李怡璇医生

铂类药吗?

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患者

紫杉醇或者白蛋白紫紫杉醇家卡铂

李怡璇医生

白蛋白紫杉醇现在应用挺广泛的了,效果挺好的,副作用比紫杉醇小一些

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患者

这个属于自费药吗

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患者

一支大概多少钱

李怡璇医生

目前肺癌用不报销

李怡璇医生

价格不清楚,我们医院暂时没有这个药

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患者

嗯嗯

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患者

平常可以泡茶喝罗汉果或胖大海吗

李怡璇医生

可以

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