老人胸腔积液量大时间长有感染怎么治疗
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患者
tips手术后胸腔积液量大时间长有感染，万古霉素稳定住了，和美罗培南治疗感染，并且是通过引流管排出胸腔积液和气体，改善下心肺功能，但是积液总是无法排净。基本上每天都要排出1000~4000左右的积液，后来查看积液的内容物发现有大量食物残渣。基本上就是每天吃进去多少，从这个积液桶里面就要看出来有多少食物残渣。这个不知道您是否有相关的经验，或者建议，我们应该如何做检查以及治疗？（男，59岁）
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路超医生
你好，这种情况有多久了？
路超医生
只做的tips？还做其他操作了吗
患者
上个月10月20日住院，23号做了tips手术，30号出院。11月4号，晚5点右侧不明疼痛，当天住院，当天CT检查结果是发现有气胸现象但检查医生的建议说是不严重，十一月六日做的胸腔引流。之后就是基本每天都要排1000~4000毫升的积液。但实际上在11月10 2号或者13号，当天就发现好像排的积液里面有食物残渣，15号那天的照片就是积液桶里面基本上全是食物残渣
路超医生
查查是不是乳糜胸吧
路超医生
胸水血脂，乳糜实验，医院应该都能查
患者
好的，因为为什么怀疑是他有食物残渣漏出，因为他今天喝了紫菜汤，但积液里面就有，紫菜，这个特别明显，所以才开始有怀疑
路超医生
食管破裂会有液气胸，胸引会有食物残渣
路超医生
做做相关检查
路超医生
别吃别喝了
路超医生
禁食，输液，完善胃镜，上消化道造影检查，以及胸腔积液检查
路超医生
查胸部ct了吗
患者
目前没有查胸部CT
路超医生
查吧
路超医生
11.4号查的有积液吗
患者
11月4日查是有气胸，但是检查医生说气胸有，但不严重。11月5号到6号说开始有积液，所以才做胸腔引流
路超医生
复查吧，把当时的报告发我看一下
路超医生
或者有电子版片子也行
患者
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患者
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路超医生
食管也肿的厉害
路超医生
在完善检查吧
路超医生
先别吃喝了
患者
好的，谢谢
路超医生
不客气
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