肺部不好怎么治疗

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黄艳 肿瘤内科 主治医师
陆军特色医学中心(大坪医院)
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重庆市
问题描述:您好,我父亲57岁,九月中旬检查身体的时候说肺子不太好,然后前几天做了pet CT活检,这是报告,基因检测也在做,大概明天出结果,妈妈瞒着他偷偷拍了几张检验报告,想请您帮忙看看(男,56岁)
分析及建议: 您好,您的问题已收到,谢谢信任
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咨询时间: 2019-09-27
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患者

您好,我父亲57岁,九月中旬检查身体的时候说肺子不太好,然后前几天做了pet CT 和活检,这是报告,基因检测也在做,大概明天出结果,妈妈瞒着他偷偷拍了几张检验报告,想请您帮忙看看(男,56岁)
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黄艳医生

您好,您的问题已收到,谢谢信任

黄艳医生

您父亲是一个偏晚期的肺癌了

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患者

我父亲现在其他的身体指标和精神状况都还可以 也挺配合治疗的 医生建议用靶向药 但是结果还没出 您能帮忙分析一下我父亲目前的情况或者说用药以后能恢复吗

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患者

严重吗

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患者

他还有多少时间

黄艳医生

挺严重的,因为目前看治愈很难

黄艳医生

靶向药需要做基因检测看看能否有机会吃

黄艳医生

病理结果什么时候能出来?

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患者

病理结果是指基因检测结果吗

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患者

这个预计是今天出来

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患者

如果说不能依靠靶向药那可以通过什么其他方式治疗呢?

黄艳医生

病理结果是诊断肺癌的类型

黄艳医生

基因检测结果是看肺癌相关基因的情况

黄艳医生

不依靠靶向药的话还可以选择化疗,免疫治疗等

黄艳医生

您这个病理结果出来后发给我帮您看看

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患者

好的我手上只拿到这么多

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患者

他没有做肺部穿刺活检好像 拿到这些检测结果了医生就让去做了基因检测

黄艳医生

颈部穿刺一样的

黄艳医生

您问一下病理结果什么时候出来

黄艳医生

这个结果比基因检测结果快一些

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患者

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患者

这个是吗

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患者

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黄艳医生

没有免疫组化结果吗?

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我手上拿到的只有这些了医生 因为是妈妈偷偷拍给我的

黄艳医生

可能结果没有出来全

黄艳医生

但是从这个结果来看,肺腺癌的可能性比较大,而且低分化代表恶性程度,分化越低恶性程度越高

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患者

那现在我们如果可以用靶向的话 最好的结果能撑多久

黄艳医生

我建议先把化疗上了

黄艳医生

不要让病人等待基因检测的结果

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患者

现在在联系入院了 在哈尔滨医大三院

黄艳医生

通常这种患者哪怕能吃靶向药,我都会给他上4个周期化疗,靶向药如果可以吃就同时用

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患者

最快应该后天可以入院

黄艳医生

嗯嗯

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患者

那我父亲这个病最坏的结果是多久啊医生

黄艳医生

看基因检测的结果

黄艳医生

如果可以吃靶向药的话可以延长很多年的时间

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患者

大概就今天出结果了我还可以拿给您看吗

黄艳医生

您也不着急,肺癌的疗效已经比以前好了很多了,如果基因检测结果是阴性的还有免疫治疗可以尝试

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患者

现在病人精神状态和食欲都还可以 只是腹部疼痛

黄艳医生

可以的,咱们的交流是48小时都可以

黄艳医生

如果这次交流结束了,您点我的头像还可以继续咨询

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患者

我们家没有癌症史,您说这个会不会基因检测有靶点的概率会高一些啊

黄艳医生

这个和有没有癌症家族史是没有关系的

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患者

好的医生谢谢您

黄艳医生

不客气💝💝您等到结果出来后发给我帮您看看

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患者

医生 我父亲这个在等基因检测的时候医生是直接建议回家休息 没有给化疗,这段时间他会恶化吗

黄艳医生

这就是说不清楚啊

黄艳医生

所以我建议需要化疗

黄艳医生

通常我的患者哪怕能吃靶向药,我都会给他上4个周期化疗,靶向药如果可以吃就和化疗同时用

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患者

那如果没有住院床位是可以化疗的吗

黄艳医生

这个每个医院的规定不一样,通常都是需要住院化疗的

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患者

那如果我们周一或者周二都没有办法住院的话是建议换医院还是需要怎么和医师沟通一下吗

黄艳医生

还是好好跟您的主治医师沟通一下

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患者

好的谢谢您

黄艳医生

不客气💝💝

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患者

医生您看看

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患者

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患者

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黄艳医生

给我发结果吧

黄艳医生

第一页不就是结果吗

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患者

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患者

这个是吗

黄艳医生

还有一部分呢

黄艳医生

比如EGFR,ALK这些基因的结果呢?

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患者

好像是说有一个肺10还没出来 这是什么

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患者

给的这个好像是免疫治疗方案对吗

黄艳医生

应该就是我说的那个结果

黄艳医生

免疫治疗我建议放到后面再说

黄艳医生

能吃靶向药就先吃靶向药

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患者

肺腺癌是吗 现在靶向检测结果还没有出来,那您看现阶段需要给他用些什么药吗

黄艳医生

我建议可以先化疗

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患者

现在就是在等待入院床位,我们这边的医生也没给什么建议 所以我就想问问在可以化疗以及靶向之前这段时间 能不能有什么方法抑制一下

黄艳医生

我建议化疗呀

黄艳医生

化疗马上就可以上

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患者

不住院可以化疗吗

黄艳医生

每个医院不一样,我们医院必须住院

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黄艳 肿瘤内科 主治医师
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