腰肩盘突出硬膜囊受压15s1向后方突出怎么治疗

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王帅 关节科 医师
滨州市人民医院
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问题描述:腰肩盘突出硬膜囊受压15s1向后方突出,以前受过外伤,今年七月份犯病了查出压迫神经,刚开始右边的腰发酸一阵一阵的酸一个月后又开始一阵一阵的疼,一般疼半个小时像针扎一样的疼,吃药,理疗都做了好了五六天又开始这样,保守治疗四个月了还是这样疼起来一阵一阵的受不了过一个小时又好了不疼了和好人一样,去过南坊骨科医院做过检查医生说没事吃药就行,我这个病到底怎么回事呢,有这样的病人这种症状的吗,看着腿脖子疼的有点瘦了,我这是什么原因呢?(男,33 岁)
分析及建议: 横截面看着还行。这个是ct吧,最好我看下核磁,你的症状,是腰椎间盘突出症,压迫神经了,你这个属于脊柱科,椎间盘压迫神经了,保守治疗效果不佳,可以考虑做微创手术治疗了,看了,像素太差,但是看到椎间盘压迫到椎管了,有可能,毕竟在神经周围操作,手术,本身有风险。关节镜,微创治疗,保守治疗,都已经在用了,椎间盘突出,这个疾病,当保守治疗,不能再有效缓解病情时候,需要手术干预了,一个是射频消融,一个是椎间孔镜下清理椎间盘,手术肯定是有效果,能治好,不过有复发的概率,可以上班,有管很多年,没事的,椎间盘掏出来后。有再拖出的可能,普通地区市医院都可以,复发个和严重没直接关系。
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咨询时间: 2020-01-04
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腰肩盘突出硬膜囊受压15s1向后方突出,以前受过外伤,今年七月份犯病了查出压迫神经,刚开始右边的腰发酸一阵一阵的酸一个月后又开始一阵一阵的疼,一般疼半个小时像针扎一样的疼,吃药,理疗都做了好了五六天又开始这样,保守治疗四个月了还是这样疼起来一阵一阵的受不了过一个小时又好了不疼了和好人一样,去过南坊骨科医院做过检查医生说没事吃药就行,我这个病到底怎么回事呢,有这样的病人这种症状的吗,看着腿脖子疼的有点瘦了,我这是什么原因呢?(男,33 岁)
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王帅医生

你好,请问你做过什么检查和治疗?

王帅医生

你的片子,有没有矢状位图像?发给我

王帅医生

横截面看着还行,

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患者

肌电图,核磁共振

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患者

做过理疗,喝中药

王帅医生

核磁的片子就两张吗?

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患者

是三张,这个不是

王帅医生

这个是ct吧

王帅医生

最好我看下核磁

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患者

是的

王帅医生

你的症状,是腰椎间盘突出症

王帅医生

压迫神经了

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患者

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患者

压迫神经,一阵一阵的疼怎么回事呢?吃药不缓解只有选择手术吗

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患者

怎么治疗呢,我还怎么去查查呢?还是去神经科看看吗

王帅医生

我看看

王帅医生

你这个属于脊柱科

王帅医生

椎间盘压迫神经了

王帅医生

保守治疗效果不佳

王帅医生

可以考虑做微创手术治疗了

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患者

看了吗

王帅医生

看了,像素太差,但是看到椎间盘压迫到椎管了

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患者

说话啊,给我看看吧,严重吧

王帅医生

我说了啊

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患者

微创手术治疗效果可以吗?不会伤到神经吧

王帅医生

有可能,毕竟在神经周围操作

王帅医生

手术,本身有风险。

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患者

微创手术治疗是那种

王帅医生

王帅医生

关节镜

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患者

我这病保守治疗能缓解疼痛吧

王帅医生

微创治疗

王帅医生

保守治疗

王帅医生

你前面说的

王帅医生

方法

王帅医生

都已经在用了

王帅医生

椎间盘突出,这个疾病

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患者

是射屏消融术吗

王帅医生

当保守治疗,不能再有效缓解病情时候

王帅医生

需要手术干预了

王帅医生

对,

王帅医生

一个是射频消融

王帅医生

一个是椎间孔镜下清理椎间盘

王帅医生

两种选择

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患者

那个有效果呢?治疗完好了以后还可以干活吧

王帅医生

手术肯定是有效果啊

王帅医生

能治好,不过有复发的概率

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患者

能好多长时间呢?还可以上班吧

王帅医生

可以上班

王帅医生

有管个把月的

王帅医生

有管很多年没事的

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患者

三年两年的能行吧

王帅医生

差不多

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患者

你这样说怎么还有管个把月的呢?什么原因呢

王帅医生

椎间盘掏出来后,

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患者

去哪里做这手术治疗可以呢

王帅医生

有再拖出的可能

王帅医生

普通地区市医院都可以

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患者

是不是复发了会更严重呢

王帅医生

不会

王帅医生

复发个和严重没直接关系

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患者

听别人说的,为什么吃药管不住了呢?是不是压迫的很严重了呢

王帅医生

王帅医生

病情加重了

王帅医生

吃药不管用了

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患者

谢谢你

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患者

有的疼的都起不来了都吃药能缓解,我还能走怎么就不能缓解呢

王帅医生

嗯,不客气

王帅医生

所以说,病情因人而异呢

王帅医生

有的突出很重,人就不咋不疼,也不用手术

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患者

银针也扎过,西药天天吃,中药也喝,就是管个五六天腰轻点了又开始疼,疼的受不了反复发作,只能选择手术了吗

王帅医生

目前看您的情况

王帅医生

需要手术了

王帅医生

但是我不能给你具体查体

王帅医生

还要以实际为主

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患者

哦,谢谢你了,我害怕做了会更严重了

王帅医生

当不得不做的时候,选择不多了。

王帅医生

去医院找脊柱大夫

王帅医生

如果方便,能给个满意评价吗

王帅医生

谢谢您。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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