吃了大半个月的金贵肾气丸来复诊

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傅为武 中医内科 医师
广西中医药大学第一附属医院
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接诊量 1.3千
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服务态度好
专业有效
耐心细致
南宁市
问题描述:吃了大半个月的金贵肾气丸,来复诊(男,21岁)
分析及建议: 拍一下现在的舌头照片过来,我看看。我后面从食疗、艾灸、中药泡茶饮用、中成药和煎药上说。金锁固金丸针对以肾阴虚为主的早泄效果较好。像染苔了。话,涑下口之后,重新拍张。之前那张有染苔,沙苑子12g,包煎、芡实12g、莲子9g、龙骨(煅)9g、牡蛎(煅)12g、黄柏9g、淮山药20g、熟地12g、制金樱子9g、云茯苓12g、知母6g。饮食上-不要吃太辣、生冷、太油腻的食物。煎煮的中药,饭前或饭后服用,都可以,但最好离进食隔开一个小时。艾灸-平时可用艾灸盒,艾灸腹部关元、气海、肓俞等穴位,每天可灸一次,一次灸半小时。
咨询时间: 2020-02-17
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吃了大半个月的金贵肾气丸,来复诊(男,21岁)

傅为武医生

你好,您的早泄,多梦掉头发,手脚冰凉,症状怎么样?

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患者

改善的不是很明显,脚有时还是凉,手到时热起来了,早泄感觉还在

傅为武医生

嗯嗯,单纯的中成药效果有限

傅为武医生

拍一下现在的舌头照片过来,我看看

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患者

我朋友说早泄百分百肾阴虚,让我吃什么金锁顾精丸改善早泄

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患者

图片因隐私问题无法显示

傅为武医生

我后面从食疗、艾灸、中药泡茶饮用、中成药和煎药上说

傅为武医生

金锁固金丸针对以肾阴虚为主的早泄效果较好

傅为武医生

拍的有些模糊,能再拍一张清晰点的吗?

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患者

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患者

行么,在做饭,有点忙

傅为武医生

刚才有吃或喝什么东西吗?

傅为武医生

像染苔了

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患者

没有

傅为武医生

或下午有吃或喝什么东西?没有的话,涑下口之后,重新拍张

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患者

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傅为武医生

嗯嗯,可以了,之前那张有染苔

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患者

行,那我接下来需要进行怎样的治疗呢?熬中药快点话,请您给个方子

傅为武医生

好的

傅为武医生

沙苑子12g包煎、芡实12g、莲子9g、龙骨(煅)9g、牡蛎(煅)12g、黄柏9g、淮山药20g、熟地12g、制金樱子9g、云茯苓12g、知母6g

傅为武医生

五剂,水煎服,每日一剂,一剂煎两次,一次煎得近200ml,早晚分服

傅为武医生

饮食上-不要吃太辣、生冷、太油腻的食物

傅为武医生

煎煮的中药,饭前或饭后服用,都可以,但最好离进食隔开一个小时

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患者

去药房就按着开 ,水煮多久,没有经验

傅为武医生

艾灸-平时可用艾灸盒,艾灸腹部关元、气海、肓俞等穴位,每天可灸一次,一次灸半小时

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患者

针灸就算了

傅为武医生

拿药回来,煎煮前,拿出一副药,用冷水泡半小时,再倒掉水,将药材放入陶罐中,水加到高出药材近2cm,先用大火煮沸腾,再用小火保持沸腾半小时,就可以将药液倒出来了

傅为武医生

一剂药可以煎两次

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患者

没有陶罐,先拿锅代替下可以吧

傅为武医生

什么材质的?铁、铜、铝不能用

傅为武医生

可以用砂锅

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患者

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患者

煎五天,然后呢

傅为武医生

可能需要调方,因为舌根苔黄腻,我加入了轻微的清肾热的药物

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患者

可能是喝金贵肾气丸上火吧

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患者

这个疗程结束,然后接着做什么呢

傅为武医生

假如您觉得效果可以,也不想找我调方,到时舌苔黄的情况消失,可以去掉黄柏,多吃五天

傅为武医生

中药调理一段时间后,通过生活方式改善、中药泡开水代茶饮、艾灸、食补、运动锻炼等方式来慢慢恢复

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患者

总共就熬煎十天的了,还是一直熬煎,中药泡茶需要拿点吗

傅为武医生

煎煮的中药,后面需要调方

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患者

好的

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患者

煎中药的话,还需要喝金贵肾气丸吗

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患者

这些中药是调理肾阳虚还是阴虚,至于房事早泄也在里面吗

傅为武医生

煎了中药,就不用吃金匱肾气丸了;主要是补肾固精的;是治早泄的

傅为武医生

中药泡开水用-枸杞子、桑葚、熟黄芪,代茶饮

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患者

好的,谢谢

傅为武医生

好的

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患者

喝那个金贵肾气丸,右边肾有点涨,睡觉时候,也觉得右边肾不舒服,轻按有点小疼,平常没事

傅为武医生

首先是不是肾区?,其次这个中成药一般不会有什么副作用的,假如是肾区,有没有肾结石的可能;你先停服金匱肾气丸吧,再观察。

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患者

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患者

这个位置,肚脐眼右下

傅为武医生

嗯嗯,一般肚脐对应第二腰椎,右肾平对十二胸椎至第三腰椎

傅为武医生

你画的这个区域临界,可能是肾,也可能是肠、输尿管、肠等,你说服用金匱肾气丸才出现的,先暂停服用吧

傅为武医生

观察疼痛症状,和有无血尿及小便不畅,如有,建议完善下腹部B超

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患者

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患者

这个沙苑子他给我分开装了,要包剪?怎么做

傅为武医生

分开了也没事,一起煎,倒出来沉淀后服用,药渣不用服

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患者

是沙苑子服用还是全部

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患者

不是煎两次嘛,最后一次服用咯

傅为武医生

包煎的原因是沙苑子太小,假如没有过滤器,倒药液,沙苑子易倒出来。所以药液需沉淀后,把沉淀物放入煎过的药材,再煎一次

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患者

懂了,多久有效果

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患者

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患者

只有大点的砂锅咯

傅为武医生

这种大锅,水就放少点吧

傅为武医生

高出药材1cm就可以了

傅为武医生

放水

傅为武医生

需要服近半个月,会有效果

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患者

高出下面沉淀物一厘米是吧

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患者

行,先喝十天的,看一看

傅为武医生

好的

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患者

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患者

可能超过半小时了。。。。

傅为武医生

没事,入肾经的药,煮近1小时,都可以的

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患者

锅差点都干了

傅为武医生

煎药要时时看的

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患者

烧的还有点水就行了吧,总感觉水很少,半小时很容易熬干

傅为武医生

那你下次煎20分钟,或看煎得时候锅里能不能再多加点水,都可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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傅为武 中医内科 医师
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