肺癌骨转移打护骨针需不需要重新打安加维的

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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百强医院
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广州市
问题描述:医生您好,患者肺癌骨转移打护骨针,原来一直打安加维的地舒单抗,昨天去医院打错了,打了另外一个牌子的地舒单抗,请问需不需要重新打安加维的?(男,48岁)之前一直打第一个图片里的地舒单抗,昨天去医院,医院没有安加维,给开了第二张照片的地舒单抗,并且打了两针,因为第二个剂量为60ml,之前一直打的安加维是120ml的,所以打了两针但是打完才发现,打的这个地舒单抗写的是适用于绝经之后的妇女,但患者是男性请问这会不会对患者造成很大的副作用
分析及建议: 这个是没有影响的。绝经后妇女因为容易患骨质疏松症,所以这个产品在审批适应症的时候加上了这样的定语,没有关系,不用再补。只是生产厂家不同,一般不会有多大影响。心理作用罢了。可以尝试口舒漱口液及复方康复新液喷剂。也可以考虑外用贝复济。1、局部用药:如果甲沟炎的症状较轻微,且未形成明显脓肿,可使用醋酸溶液等进行冲洗;若病情相对严重,可局部涂抹莫匹罗星软膏夫西地酸乳膏。2、全身用药:若靶向药甲沟炎出现轻度红肿,但是没有脓肿形成,可在局部治疗的同时,遵医嘱使用甲硝唑片盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
咨询时间: 2023-03-07
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患者

医生您好,患者肺癌骨转移打护骨针,原来一直打安加维的地舒单抗,昨天去医院打错了,打了另外一个牌子的地舒单抗,请问需不需要重新打安加维的?(男,48岁)
之前一直打第一个图片里的地舒单抗,昨天去医院,医院没有安加维,给开了第二张照片的地舒单抗,并且打了两针,因为第二个剂量为60ml,之前一直打的安加维是120ml的,所以打了两针
但是打完才发现,打的这个地舒单抗写的是适用于绝经之后的妇女,但患者是男性
请问这会不会对患者造成很大的副作用
图片因隐私问题无法显示

欧阳华强医生

您好!感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。

欧阳华强医生

您好,这个是没有影响的。绝经后妇女因为容易患骨质疏松症,所以这个产品在审批适应症的时候加上了这样的定语,没有关系,不用再补。

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患者

那我下个月再去打安加维的地舒单抗可以吗

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患者

这两个药会不会有冲突

欧阳华强医生

可以的。只是生产厂家不同,一般不会有多大影响。

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患者

主要担心昨天打的这个药效不好,想这两天去补打安加维的,但是又怕一次打太多地舒单抗身体承受不了

欧阳华强医生

心理作用罢了。

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患者

目前患者服用靶向药达可替尼,口腔溃疡一直间断性复发,想请问有没有什么好的办法能缓解口腔溃疡

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患者

之前开了治口腔溃疡的消炎药和维生素c,停药之后口腔溃疡就会复发,难道要一直吃消炎药吗

欧阳华强医生

可以尝试口舒漱口液及复方康复新液喷剂。

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患者

这些都试过了,作用不大

欧阳华强医生

也可以考虑外用贝复济。

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患者

好的,另外还有一个副作用就是手指长脓,破了之后流血

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患者

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欧阳华强医生

1、局部用药:如果甲沟炎的症状较轻微,且未形成明显脓肿,可使用醋酸氯溶液等进行冲洗;若病情相对严重,可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。 2、全身用药:若靶向药甲沟炎出现轻度红肿,但是没有脓肿形成,可在局部治疗的同时,遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。 3、手术治疗:若已有明显脓肿,或药物治疗失败,可采用拔甲的方式进行处理,将带有炎症的指甲拔掉,并清除脓液。

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患者

好的,想请问医生,想给患者补充营养,增强抵抗力,请问有没有什么补品可恶推荐呢?

欧阳华强医生

局部应用莫匹罗星软膏可以一试。

欧阳华强医生

肠内营养乳。

欧阳华强医生

若既往没有糖尿病,选择普通的肠内营养乳就可以了,有液体装的肠内营养乳(商品名:瑞能)或者粉末状的肠内营养乳粉剂(商品名:安素)。如果有糖尿病,建议选择糖尿病病人专用的肠内营养乳粉剂(商品名:益力佳)。

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患者

好的,请问灵芝孢子粉有用吗

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患者

患者日常食欲挺好,饭量也很大,另外再补充吃营养乳是可以的吧?

欧阳华强医生

没用。

欧阳华强医生

没有营养风险,就无须补充营养。

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患者

但是考虑到他现在生病了,怕日常营养不够,您指的营养风险是什么呢?是医院检查指标显示的吗

欧阳华强医生

体重有无下降。

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患者

下降一两斤

欧阳华强医生

可以适当补充

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患者

另外,患者上周去医院复查,显示骨转移地方没有扩大,但是原来的尾椎股部分感觉麻和疼痛,请问这麻是什么原因

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患者

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患者

以前没治疗之前只有疼痛感,现在治疗之后感觉到麻,请问这是怎么回事

欧阳华强医生

影响到神经了

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患者

那这严重吗?有没有什么好的治疗方法

欧阳华强医生

肋骨不是承重骨,症状不严重一般无须处理。

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患者

患者是整个腰椎底部屁股部分都是麻的

欧阳华强医生

这是椎间盘突出的问题吧

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患者

应该不是的,第一次查出来的时候已经是多发转移了,腰椎底部屁股部分应该也已经转移了

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患者

图片因隐私问题无法显示

欧阳华强医生

那就是骨转移的问题,需要抗肿瘤治疗。

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患者

什么叫抗肿瘤治疗?放疗可以吗?或者是粒子介入

欧阳华强医生

靶向治疗就属于抗肿瘤治疗啊

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患者

患者目前不需要每天吃止疼药,平时如果外出走路多会疼才吃止疼药,现在他自己觉得麻,有点担心

欧阳华强医生

如果疼痛明显可以做放疗

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患者

患者自己觉得麻,所以比较担心,是不是一种比疼痛更严重的症状呢,目前吃了1个多月的靶向药了,之前的背部疼痛几乎已经消失了,但是就是屁股那里感觉疼痛和麻

欧阳华强医生

不算严重

欧阳华强医生

可以不处理。如果觉得很难受可以考虑做放疗。

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患者

好的,医生再问您一下,我看网上说吃海参和虫草非常有用,特别是虫草,我想请问这些东西对患者来说作用大吗?作为保健品来说,和您推荐的营养粉哪一个更好一点呢

欧阳华强医生

保健品不能治病,也不能补充营养,那么您需要用来做什么呢?

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患者

但是看网上都说虫草含有一些抗癌成分,不知道是不是智商税

欧阳华强医生

用处不大

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患者

好的,明白了,谢谢医生,祝您生活愉快

欧阳华强医生

不客气。

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
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