冠脉cta显示有非钙化斑块还有轻度狭窄严重吗

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陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
好评 5.0
接诊量 6千
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可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好,我前段时间在医院做的冠脉cta显示有非钙化斑块还有轻度狭窄,特别担心斑块脱落或者破裂,我看说非钙化斑块比钙化斑块更危险,我这情况现在很严重吗?(女,40岁)
分析及建议: 可能就是焦虑的原因引起的症状,狭窄很轻微,不用做特殊处理,随着年龄的增长,大家都会有斑块的,不用太担心,低盐低脂饮食,多运动,多锻炼身体,血压怎么样,把心率控制的好一些,风险不大,看心率情况需要做个动态心电图检查,嗯嗯,你可能是自己吓着自己了,没什么大事儿,不用太担心,这种小斑块不用太担心的,要想让他快点稳定,可能需要吃阿司匹林和他汀,是个小斑块,没什么大碍,不用太担心,只能吃一种,多锻炼身体,血脂会好很多,都不需要吃,锻炼身体即可,身高体重多少,你知道自己的体重应该控制到多少吗,把你这增加的30减回去,血脂应该就会好很多,血脂结果发给我,过度焦虑,要去治疗焦虑。
咨询时间: 2023-03-21
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患者

您好,我前段时间在医院做的冠脉cta显示有非钙化斑块还有轻度狭窄,特别担心斑块脱落或者破裂,我看说非钙化斑块比钙化斑块更危险,我这情况现在很严重吗?(女,40岁)
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陈海威医生

你好!你这种情况有多久了呢?

陈海威医生

有什么症状吗?

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患者

我是18年因为心率太快开始看病,21年之前做的检查心脏都没问题,去年没做冠脉ct所以不知道去年的情况,我总是左侧前胸后背疼心率快,以前总担心心梗做了各种检查都没事然后确诊焦虑症,吃了抗焦虑的药好多了!

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患者

这次检查也不是因为有症状,就是觉得两年多了才去做了一次,没想到有斑块了

陈海威医生

可能就是焦虑的原因引起的症状

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患者

我一直甘油三酯高

陈海威医生

狭窄很轻微,不用做特殊处理

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患者

我现在就是特别担心这个斑块,这种软斑块说有脱落破裂的风险,容易梗

陈海威医生

随着年龄的增长,大家都会有斑块的,不用太担心,低盐低脂饮食,多运动,多锻炼身体

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患者

您说我还能正常生活吗?时刻觉得会破裂会心梗啥的!

陈海威医生

[自动回复]您好,现在有事,不能立即回复消息,请您留言具体问题,我看到后会尽早回复您的问题,请谅解。

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患者

我一直心率快,每天早晨吃一片比索洛尔还是快,大概每天心率都在90以上,有时候超过100

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患者

您说心率快对这个斑块都影响吗

陈海威医生

血压怎么样

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患者

血压正常

陈海威医生

[自动回复]您好,现在有事,不能立即回复消息,请您留言具体问题,我看到后会尽早回复您的问题,请谅解。

陈海威医生

可以加量

陈海威医生

把心率控制的好一些

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患者

陈医生,怎么加量啊?还是那个问题我这种脱落或者破裂的风险大吗?😭

陈海威医生

风险不大

陈海威医生

最近做过动态心电图检查吗?

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患者

没做过,开了抽血的单子还有心脏彩超的单子,需要做个动态心电图吗?

陈海威医生

看心率情况需要做个动态心电图检查

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患者

好的

陈海威医生

嗯嗯

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患者

之前一个医生和我说“尽人事,听天命”太吓人了

陈海威医生

你可能是自己吓着自己了,没什么大事儿,不用太担心

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患者

您说我这种吃药的话多久能变成稳定的那种斑块?

陈海威医生

这种小斑块不用太担心的

陈海威医生

要想让他快点稳定,可能需要吃阿司匹林和他汀

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患者

我这个是小斑块儿吗?

陈海威医生

[自动回复]您好,现在有事,不能立即回复消息,请您留言具体问题,我看到后会尽早回复您的问题,请谅解。

陈海威医生

是个小斑块,没什么大碍,不用太担心

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患者

我因为甘油三酯高,现在在吃非诺贝特,可以同时吃他汀吗?还是只能吃一种?

陈海威医生

只能吃一种

陈海威医生

多锻炼身体,血脂会好很多

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患者

您觉得我现在的情况应该先吃哪种?就是哪种更重要目前的情况?

陈海威医生

都不需要吃,锻炼身体即可

陈海威医生

身高体重多少

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患者

166,140,最近两年长了30斤总吃外卖不运动,甘油三酯一直高

陈海威医生

你知道自己的体重应该控制到多少吗

陈海威医生

把你这增加的30减回去

陈海威医生

血脂应该就会好很多

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患者

这个过程可能需要一段时间,我用吃药吗?

陈海威医生

血脂结果发给我

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患者

还没出结果,出了结果我再发给您

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患者

我现在主要就是很焦虑,日常生活很担心

陈海威医生

好的

陈海威医生

过度焦虑

陈海威医生

要去治疗焦虑

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患者

就是说我不用过分焦虑过分担心对吗😞

陈海威医生

是的

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患者

我现在首要就是减肥,其他不用特别担心对吧😂

陈海威医生

是的

陈海威医生

😊

陈海威医生

图片因隐私问题无法显示

陈海威医生

送您一张优惠券,复诊时可享受折扣

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患者

好的,谢谢您

陈海威医生

😊😊

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患者

陈主任,我这平时正常生活,工作啊旅游啊啥的没问题吧?接下来有好多去外地的安排我都不知道该怎么办了……

陈海威医生

没问题

陈海威医生

跟普通人一样

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患者

我现在每天吃橄榄油炒青菜,肉啊主食啊都不好吃,降甘油三酯能有效吗?

陈海威医生

多锻炼身体更好

陈海威医生

炒菜的时候少放油

陈海威医生

什么油都要少放

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患者

快走或者慢跑瑜伽这种可以吗

陈海威医生

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陈海威医生

可以的

陈海威医生

多做运动

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患者

主任我这种斑块如果吃药得多久才能稳定?或者能变成钙化斑块吗?

陈海威医生

这个不确定

陈海威医生

也没必要吃药

陈海威医生

如果确实是想吃,可能是需要长期吃了。 这部分板块稳定了,其他部位的血管还可能再出现斑块的。

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患者

就是如果控制好血压血脂血糖了也会再长其他斑块吗?

陈海威医生

是的

陈海威医生

控制的好,会延缓进展,但不是说血管不会老化。

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患者

主任,有我这种斑块的人多吗?我这种算严重的吗?

陈海威医生

陈海威医生

你这种算很轻微的

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患者

主任我这还能爬山吗?

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患者

爬楼梯应该没问题吧?就是不太明白剧烈运动是指哪些?

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患者

是不是极速呼吸那种不行?

陈海威医生

可以爬山

陈海威医生

你这种情况没有心脏缺血,也不会引起心脏缺血,运动都可以的

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患者

周一去301看片子,医生先说不严重,第二句就是有破裂的风险,破裂了就是心梗儿,直接把我说焦虑了……

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患者

本来我就有焦虑症,最近吃药还好一些,每次症状都是左侧前胸后背疼,这下可好,再疼的话就分不清是焦虑症还是真的心梗了😭

陈海威医生

你的症状肯定是因为焦虑症引起的

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患者

每次焦虑症一犯血压就会高,这个斑块儿还怕血压高

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患者

哎呀……😭

陈海威医生

好好治疗焦虑症就行

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患者

我就特别纠结这个破裂心梗……

陈海威医生

多锻炼身体就行,不用太担心,做好低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈海威 心血管内科 副主任医师
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