有一个淋巴细胞数值低需要做骨穿吗

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梁奇 血液病科 副主任医师
益阳市中心医院(已退休)
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耐心细致
问题描述:麻烦医生帮忙看看这个血常规报告 有一个淋巴细胞数值低,需要做骨穿吗?因为我妈妈贫血 还有骨质疏松(女,55岁)
分析及建议: 血液方面的问题主要表现为:贫血十白细胞减少十血小板减少。在没有弄清楚血细胞为什么减少的情况下就开药口服生血宁片,我认为,不是很好的。贫血的原因考虑缺铁引起的可能性比较大一些。需要进一步检查,才能知道。目前资料,不首先考虑做骨髓穿刺检查。具体检查项目如下:血清铁蛋白。肝脾B超甲状腺功能狼疮全套。输血前四项十EB病毒。挂一个血液科号就可以了。这些检查,费用大约700元左右。最好是空腹抽血,更加准确一些。普利类和沙坦类降压药,如卡托普利厄贝沙坦,有引起白细胞及血小板减少的可以性。除了肝脾B超,其他都是抽血的。右旋糖酐铁没有什么关系的。
咨询时间: 2024-07-30
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患者

麻烦医生帮忙看看这个血常规报告 有一个淋巴细胞数值低,需要做骨穿吗?因为我妈妈贫血 还有骨质疏松(女,55岁)
图片因隐私问题无法显示

梁奇医生

你好!请稍等。马上回复你哈。

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因为妈妈经常大腿感觉痛 有点像肌肉痛那种 有时候还会抽筋 今天来看医生给开的这些检查 也开了药

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患者

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梁奇医生

血液方面的问题主要表现为:贫血十白细胞减少十血小板减少。原因没有搞清楚。

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是还需要做其他什么检查吗?

梁奇医生

在没有弄清楚血细胞为什么减少的情况下就开药口服生血宁片,我认为,不是很好的。

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那意思是目前还需要进一步检查吗?

梁奇医生

贫血的原因考虑缺铁引起的可能性比较大一些。白细胞减少十血小板减少的原因,考虑是不是病毒感染引起的?是不是吃了某些药物引起的?是不是脾脏大了引起的?是不是自身免疫性疾病引起的?是不是甲状腺功能异常引起的?需要进一步检查,才能知道。目前资料,不首先考虑做骨髓穿刺检查。

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感觉都是不同科室的😭是需要挂每个科室去检查吗?

梁奇医生

具体检查项目如下: 血清铁蛋白。肝脾B超。甲状腺功能。免疫全套。狼疮全套。输血前四项十EB病毒。另外,看看最近3个月都吃了哪些药物?

梁奇医生

挂一个血液科号就可以了。

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患者

这一套大概多少钱呢

梁奇医生

这些检查,费用大约700元左右。

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患者

最近三个月吃过 降压药,还有一个之前贫血开的药

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患者

这些检查需要空腹做吗?

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患者

抽血项目的

梁奇医生

最好是空腹抽血,更加准确一些。

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肝脾是B超其他都是抽血的吗?

梁奇医生

普利类和沙坦类降压药,如卡托普利、厄贝沙坦,有引起白细胞及血小板减少的可以性。

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吃过这个药 还有有时候腿痛吃过止痛片

梁奇医生

除了肝脾B超,其他都是抽血的。

梁奇医生

右旋糖酐铁没有什么关系的。

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患者

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患者

降压药是吃的这个

梁奇医生

止痛片会引起白细胞及血小板减少,而且,有时还会很严重。需要特别注意。

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她前天吃了的😭今天抽血是不是就会影响

梁奇医生

这个降压药没有什么问题的。

梁奇医生

她前天吃了的😭今天抽血是不是就会影响?回答: 我认为,影响不大。最好是明天空腹抽血吧。

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患者

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她就是前天吃了这个止痛片的

梁奇医生

如果经常吃这个去痛片,对于白细胞减少及血小板减少的影响,是肯定的。但是,不知道,除了这个去痛片,还有没有其他的原因(如我上面说的那些可能的情况)。

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患者

因为今天来检查还没吃饭所以想如果可以就一起抽血检查了

梁奇医生

也可以的,抓紧时间抽血。

梁奇医生

B超也可以做,只要看看脾脏大小,与饮食也没有什么关系。

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患者

好的,谢谢医生

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患者

抽血结果今天能出来吗?有些我没听过不晓得

梁奇医生

现在抽血,今天已经不能出来结果了,明天或者后天才能出齐。

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梁奇 血液病科 副主任医师
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