牛奶蛋白过敏湿疹频繁吐奶咋办
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患者
牛奶蛋白过敏，湿疹，呕吐，干呕。频繁吐奶，量多。（男，3个月）
医生你好，我是之前有咨询过你的，宝宝牛奶蛋白过敏，最近半个多月呕吐很厉害，前几天打电话给你的时候一天就呕吐一次到两次，这几天呕吐的更多了，每次都是喝完就吐，或者喝到一半就吐，就打嗝或者咳嗽一下都能全部呕吐出来，他吞口水也很容易呛到，平时吃个手都很容易干呕干呕一样。
沈天阳医生
您好，咱们目前湿疹的情况没有加重的吧？吃的还是深度水解？
患者
湿疹没有加重了，听了您的建议换了氨基酸奶粉
患者
虽然还是有点反复，但是很轻的
沈天阳医生
嗯，那除了呕吐的情况，咱们睡觉，精神都良好吗？
患者
精神很好，睡觉有时候很好，有时候又不踏实，会动，特别是每天早上5点开始，一直动不停，要动一个小时
沈天阳医生
嗯，这样子的话咱们需要考虑是不是存在胃食管反流的可能。
患者
对，前几天电话中您也提到了，因为他有时候突然会时不时的喉咙里突然有东西一样，皱着眉头舔舔舌头，然后平时玩的好好的也会突然做出要干呕的表情
沈天阳医生
那我们可以试试吗丁啉悬液，找不到的话就拿片剂，用水溶解以后喝。
患者
但是这呕奶情况太让人头疼了，每次都是喝到一半喝的全部都吐了，或者刚喝完就马上吐完了，大口大口的呕吐那种
沈天阳医生
患者
吗丁啉买不到呢，他如果不吃药的话就会一直这样呕吐吗
沈天阳医生
患者
这么小的宝宝能吃那些药吗，会有什么不良影响吗
沈天阳医生
患者
像他每天打嗝很多次，还经常口水都呛到，跟这个有关吗
沈天阳医生
患者
那一般要多久才会好呢，还是需要治疗
沈天阳医生
患者
对啊，他就是从两个半月的时候突然开始的。以前吐奶都不是这样的呕吐式
患者
主要是担心吃药会不会有什么不好，加上他又是早产儿
沈天阳医生
奥美拉唑本来应该是首选药物。
沈天阳医生
也是比较安全的，咱们有顾虑，可以先观察，另外，可以考虑中医推拿试试。
患者
中医小儿推拿那种吗
沈天阳医生
嗯，是的。
患者
那奥美拉唑药店有吗，一般三个月的月龄是怎么吃
沈天阳医生
药店会有的。
沈天阳医生
要看体重，
患者
怎么给他吃呢，剂量如何控制啊
患者
14斤
沈天阳医生
一次吃5mg一天一次。
患者
沈医生你好，我想问下，有没有可能我宝宝对母乳过敏啊
患者
感觉喝了一天的母乳，湿疹发出来很多，因为我奶水不足，一直没有喂母乳了，朋友很多母乳，一直喝她的，但是好像每次喝了她的母乳就发出来，但是她又忌口，很多都不吃的
沈天阳医生
患者
比如我们去做过过敏原检查，食物方面就是牛奶蛋白过敏，按理来说，只要没有喝牛奶的话，应该母乳不会过敏啊，可是好像每次喝完母乳都会严重
患者
母乳过敏，一般不吃那些过敏食物的话不是应该没有问题吗，我宝宝怎么还会对母乳过敏啊，我也问过我朋友，她平时吃的也很普通，而且不喝牛奶，但确实每次喝了母乳后湿疹就严重很多
沈天阳医生
患者
那就是说，对母乳过敏的可能性概率也比较高是吗。确实每次喝完都会加重湿疹，期间这两个星期没有喝母乳，湿疹都下去的差不多了
沈天阳医生
嗯，吃奶粉以后就不会发红吗？
沈天阳医生
如果是这样子那说明他真的是对这个过敏。
患者
昨晚喝的奶粉，疹子消退了点了，也没那么红了
沈天阳医生
嗯，那就真的说明还是对母乳过敏的。
患者
本想着喝母乳营养些，跟朋友要了很多母乳，这下都不能喝了，有没有办法能避免以下再尝试一下呢，还是想尽可能给他多喝母乳
患者
其实检测的时候宝宝对一些海鲜高蛋白或者常见的过敏食物都是显示阴性的，只有牛奶蛋白是阳性，我朋友就算吃了那些对于他不过敏的食物化作了奶水，应该也不会过敏啊，就是不知道怎么会过敏这么奇怪
沈天阳医生
你把所有容易过敏的食物都停掉
沈天阳医生
鸡蛋，海鲜，牛奶，豆制品，牛羊肉，螃蟹，玉米，小麦。
沈天阳医生
至少一个星期左右再尝试。
患者
但是这些食物检测的时候没有过敏哦
沈天阳医生
别太在意这些，咱们能查的IGE介导的过敏，但是过敏的种类还有很多其他的类型的。
患者
好。明白了，谢谢医生
沈天阳医生
不客气。
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