末次月经5月115月31号测没有怀孕咋办

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叶天仪产科主治医师

上海市第一人民医院

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问题描述：末次月经5月11，同房5月20号，5月31号测没有怀孕，6月10号测受孕，第五周检查没有胎心胎芽，第七周有胎芽没胎心，胎芽0.3，第8周5天检查有胎芽没胎心，胎芽 0.5，胎芽和孕囊都有变大，就是一直没有胎心，我想问一下，一直没出现胎心，是不是跟受孕晚有关，可能我是6月份才受孕成功，所以孕期应该在5周左右？并不是8周（女，32）

分析及建议：看你的病史，你B超还是查的很勤的，如果胎芽0.5mm，那一般推测孕龄有50天了，50天肯定是能看到胎心的，结合病史和检查报告，考虑流产，6-10测出来受孕，5-30没有，那可以推测受精卵形成应该是在5-20刀6-1之间，早孕期核算孕周，不能只看末次月经，因为很多人月经紊乱，就像你说的，有的人停经9周，但B超可能做出了，才7周，那就是因为她排卵晚，你的是根据B超胎芽的长度、尿hch和同房时间一起算的，尿hcg，按照你同房的时间算，5-20同房，一般5-21受精卵形成，那今天受精卵也形成50天了，那就是孕64天，如果按照胎芽算，胎芽0.5cm，应该是孕50天。

咨询时间: 2021-07-11

患者

末次月经5月11，同房5月20号，5月31号测没有怀孕，6月10号测受孕，第五周检查没有胎心胎芽，第七周有胎芽没胎心，胎芽0.3，第8周5天检查有胎芽没胎心，胎芽 0.5，胎芽和孕囊都有变大，就是一直没有胎心，我想问一下，一直没出现胎心，是不是跟受孕晚有关，可能我是6月份才受孕成功，所以孕期应该在5周左右？并不是8周（女，32）