怀孕40天药流后还是有残留怎么办

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:你好医生,怀孕40天,药流后,现在17天了还是有残留,你看看能不能保守治疗,不想清宫(女,33岁)
分析及建议: 请稍等一下,我看一下你的检查报告,残留的这个组织比你之前的孕囊都大,我还以为第二张是药流前的,但整体还是比较大的残留,现在主要看出血的情况,如果总是长期的出血会造成贫血,出血多,就不得不清宫,如果现在不出血或者只是很少量的出血,实在不想清宫,那就再吃点药试试,可以吃点短效避孕药,催着月经下来,避孕药里面的孕激素吃了之后,停药可以让子宫内膜脱落的完全有药物性刮宫的作用,你现在内膜虽然厚,但是,不能有效脱落的,长期的流不出来,是会发炎的,可以吃着消炎药预防感染。吃丹黄袪瘀胶囊就行,这个治疗妇科炎症,还能活血化瘀,所以才建议催经试试。
咨询时间: 2023-10-05
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患者

你好医生,怀孕40天,药流后,现在17天了还是有残留,你看看能不能保守治疗,不想清宫(女,33岁)
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李丽医生

你好,很高兴为你解答问题,请稍等一下,我看一下你的检查报告

李丽医生

残留的这个组织比你之前的孕囊都大呢

李丽医生

现在出血的情况如何?出血多吗?

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患者

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患者

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李丽医生

嗯嗯,我还以为第二张是药流前的

李丽医生

这样比之前稍小了一点儿。但整体还是比较大的残留

李丽医生

现在主要看出血的情况

李丽医生

如果总是长期的出血会造成贫血,出血多,就不得不清宫

李丽医生

如果现在不出血或者只是很少量的出血,实在不想清宫,那就再吃点药试试

李丽医生

可以吃点短效避孕药,催着月经下来

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患者

我的内膜现在是14

李丽医生

避孕药里面的孕激素吃了之后,停药可以让子宫内膜脱落的完全 有药物性刮宫的作用

李丽医生

你现在内膜虽然厚,但是,不能有效脱落的

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患者

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李丽医生

医生的说法是正确的。长期的流不出来,是会发炎的

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李丽医生

可以吃着消炎药预防感染。吃丹黄袪瘀胶囊就行,这个治疗妇科炎症,还能活血化瘀

李丽医生

有你说的这种情况

李丽医生

所以才建议催经试试

李丽医生

可以去药店,买达英35.吃十天。一次一粒就行,

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患者

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李丽医生

停药2-7天来月经 这样试试

李丽医生

运动作用不大鼻涕一样的是由于残留刺激的渗出液增多,不是残留

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李丽医生

血流信号是残留的标志。没有血流信号的是积存在里面的血块

李丽医生

所以,现在就是残留

李丽医生

残留是那种黑褐色的烂肉一样的块状物

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患者

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李丽医生

b超是有误差的,误差不大,可以忽略

李丽医生

是小了一些

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李丽医生

我的建议是残留比较大,时间也比较长了,还有血流信号,建议清宫

李丽医生

试试不一定能流出了

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李丽医生

药流在理论上也是这样的,米索一吃,子宫收缩 就挤出来了。

李丽医生

可是,不照样还是残留吗?

李丽医生

我让你吃的药物也是这个道理

李丽医生

理论上可行罢了。实际上每个人反应不同的

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患者

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李丽医生

剩下的越小,需要清宫的必要性就越低

李丽医生

可以先试试达英的方法

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患者

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李丽医生

嗯嗯,可以先试试的

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患者

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李丽医生

没有忌口

李丽医生

达英35,一次一粒,一天一次,十天

李丽医生

丹黄袪瘀胶囊,一次三粒,一天三次,十天

李丽医生

运动作用不大,但是多活动比躺着有效

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李丽医生

每天晚上九点吃吧

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患者

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李丽医生

现在已经不需要忌口了

李丽医生

不吃的太冷就行

李丽医生

丹黄袪瘀就是中药消炎的

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李丽医生

停药2-7天来月经

李丽医生

停药超过七天不来,或者来了七天不走,就去医院

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李丽医生

可以的

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患者

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李丽医生

出血多与少

李丽医生

都是正常残留的表现

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患者

你好,吃了这两种药,会有什么反应吗,会出血吗,昨天晚上吃的这药,今天晚上有点恶心,想吐的感觉

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患者

今天早上有点恶心想吐

李丽医生

这两种药会有胃肠道反应

李丽医生

正常应该是要出血的

李丽医生

只有出血才能排除残留

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患者

吃药这10天里也会出血?还是吃过药后来月经会出血?

李丽医生

有残留会导致少量的出血。

李丽医生

停药后会来月经。

李丽医生

不一样的。

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患者

我怎么才知道,子宫会不会发炎,或者有炎症呢,

李丽医生

查体

李丽医生

查体时子宫有压痛就是有炎症

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患者

没有不舒服就是没事对吧,我总是有小腹坠疼的感觉,像来月经的感觉

李丽医生

下腹坠痛有可能是炎症,也可能是盆腔充血

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患者

除了吃那两个药,要不要再加消炎的

李丽医生

之前跟你说过的,丹黄就是消炎药

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患者

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李丽医生

不能吃凉的,稍微辣点儿不要紧

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患者

常温的也不行吗

李丽医生

常温的可以

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患者

我现在还可以号脉拿中药吃吗,排残留

李丽医生

号脉是中医,我这个不是很专业呢

李丽医生

你可以找个中医试试。

李丽医生

不过你吃的药物都是中药的。

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患者

好,我看别人吃的熬的好多种中药,就看能不能同时吃

李丽医生

你吃的这两个都是中成药 没有西药成分的。若是熬药,可能需要把这些药物停掉才行

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患者

我吃10天药,正好流产一个月,停药几天不来月经,就去检查对吧

李丽医生

是的

李丽医生

停药一周不来就得检查了

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患者

好的👌

李丽医生

嗯嗯。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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