脑缺血脱髓鞘改变，老年性脑改变（女...
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患者
脑缺血脱髓鞘改变，老年性脑改变（女，81岁）
图片因隐私问题无法显示
杨钧哲医生
您好，请问有什么不舒服？
杨钧哲医生
患者
是的，肺比较严重，但是她一直都是以头晕恶心为主，而且晕的时候起不来的
患者
所以我到现在都不知道她的头晕到底是脑部引起的头晕还是肺部感染引起的
杨钧哲医生
杨钧哲医生
肺部感染重，缺氧
杨钧哲医生
建议完善头颅磁共振MRI+MRA
患者
目前她的肺部感染这一块有在吃药，我看她呼吸还好，不像那种肺心病人发作的时候那么惨，平时也不需要吸氧什么的
患者
她不愿意去
患者
我就想知道有什么药能缓解她的头晕，对症就好了，年纪大了，让她痛苦少一点
杨钧哲医生
杨钧哲医生
患者
如果是脑子里面有堵塞会不会引起头晕？
患者
能不能加点疏通脑血管活血一类的药
杨钧哲医生
杨钧哲医生
患者
二十多年高血压，您说的椎动脉和基底动脉估计多少都有问题的，头晕会不会转我没问，但是她说起来整个人要倒的那种感觉，晕的时候起不来也吃不下
杨钧哲医生
患者
以前医生也有说要做磁共振，死活不肯做，说脑梗也没得治，那如果是像您说的椎动脉和基底动脉问题应该用点什么药比较好
杨钧哲医生
这种情况有几天了
杨钧哲医生
患者
21年3月份到现在，时会时不会，最近越来越严重
杨钧哲医生
可能还是后循环缺血
杨钧哲医生
供血不好
患者
那不然您给开个处方先吃一下试试看？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前医生有给她开这种药
杨钧哲医生
我说的那些药药店都有
杨钧哲医生
不用处方
患者
以前吃了有点效果，现在说没效果了
患者
我想问您介绍的药有没有比这个效果更好？
患者
那我先给她买个定眩片和银杏叶片试试吧
患者
对了，她之前晕的话对天气比较敏感，天气冷就更晕，天气好就更不会晕，不过最近一个月好像都晕的厉害
杨钧哲医生
那就更需要查查脑血管的情况了
患者
那如果是脑血管问题，要用什么方法治疗呢？是不是也只能用药物控制？
杨钧哲医生
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生
杨钧哲医生
👌
患者
杨医生，我早上给我奶奶吃了定眩片，她说还更晕了是咋回事啊？
杨钧哲医生
还是昨天考虑的，考虑中枢性问题
杨钧哲医生
建议及时就医
杨钧哲医生
排除后循环缺血可能
患者
嗯，如果是中枢性问题，定眩片吃不了吗？
杨钧哲医生
效果不是太好
患者
那要怎么办？
杨钧哲医生
去医院就医
杨钧哲医生
到医院有药
杨钧哲医生
异丙嗪
杨钧哲医生
还有活血化瘀的，改善循环的药
患者
那西比灵效果有没有比定眩片更好？
杨钧哲医生
都差不多
患者
异丙嗪片呢？
杨钧哲医生
异丙嗪针剂
杨钧哲医生
我们这边都是针剂
患者
好吧
杨钧哲医生
没有片剂
患者
我是网上看到有片剂
杨钧哲医生
一般都没有
杨钧哲医生
都是针剂
患者
好的
杨钧哲医生
片剂需要处方
患者
哦哦，效果一样的吧？
杨钧哲医生
不一样
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