左胸疼痛深呼吸大笑都会疼痛怎么回事

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陈侃 心血管内科 主治医师
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:前天起床感觉左胸疼痛,深呼吸,大笑都会疼痛,躺下尤为明显,后来缓解,今天早晨起床又开始疼,到现在还疼(男,24岁)
分析及建议: 那么心电图胸部CT没问题,而且就目前为止出现两次,暂时不支持心血管方面或者肺部方面的疾病,而且您比较年轻,首先也不会去考虑冠心病心绞痛这些,建议您去查个心脏彩超,再去抽肌钙蛋白、心肌酶谱血检查,如果都正常,那么不需要特别担心。胸痛除了心血管、肺部疾病,还需要考虑胃肠道,比如反流性食管炎消化性溃疡,还有神经疼痛类的肋间神经痛,排除了器质性疾病以后,那么考虑有部分是焦虑症引起的心脏神经官能症。消化道疼痛是可以的。您如果具体要查,那么除了胸部CT心电图外,建议查心脏彩超、运动平板负荷试验、心肌酶谱、肌钙蛋白,这些检查正常,可以考虑冠心病,无依据。
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咨询时间: 2020-06-16
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患者

前天起床感觉左胸疼痛,深呼吸,大笑都会疼痛,躺下尤为明显,后来缓解,今天早晨起床又开始疼,到现在还疼(男,24岁)

陈侃医生

请问这种情况有多久了?

陈侃医生

你好,以前有过这种情况吗?

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患者

没有

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患者

第一次出现

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今天早晨有点害怕

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去了医院查了心电图和胸部ct

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显示都没有异常

陈侃医生

没有什么基础疾病史吧?家族中直系亲属有没有心脏疾病史

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姥姥有心脏病

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我之前有过脂肪肝

陈侃医生

那么心电图和胸部CT没问题,而且就目前为止出现两次,暂时不支持心血管方面或者肺部方面的疾病,而且您比较年轻,首先也不会去考虑冠心病心绞痛这些,建议您去查个心脏彩超,再去抽肌钙蛋白、心肌酶谱血检查,如果都正常,那么不需要特别担心

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还可能是什么呢

陈侃医生

胸痛除了心血管、肺部疾病,还需要考虑胃肠道,比如反流性食管炎、消化性溃疡,还有神经疼痛类的肋间神经痛,排除了器质性疾病以后那么考虑有部分是焦虑症引起的心脏神经官能症

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我胃不好

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但是消化道的疼痛会和呼吸有关吗

陈侃医生

您有没有做过胃镜,有没有经胃镜确诊过反流性食管炎或者胃、十二指肠溃疡?

陈侃医生

消化道疼痛是可以的

陈侃医生

您如果具体要查,那么除了胸部CT、心电图外,建议查心脏彩超、运动平板负荷试验、心肌酶谱、肌钙蛋白,这些检查正常,可以考虑冠心病无依据。

陈侃医生

有时候胃肠道平滑肌的痉挛往往也会引起疼痛,而且部位往往不确定,等到痉挛缓解,再去做检查往往什么都查不出

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈侃 心血管内科 主治医师
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