眩晕恶心不想吃饭心难受走路不稳怎么办

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
好评 4.9
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长春市
问题描述:眩晕,恶心,不想吃饭,心难受,走路不稳,上厕所都不敢去。老伴一翻身,心里就翻腾,难受想吐。不知道该怎么办。(男,72岁)
分析及建议: 这种情况首先需要到医院神经内科就诊,行头部CT磁共振检查,排除小脑梗死脑血管病的可能,不需要空腹,随时都可以检查,如果排除了脑部器质性疾病,就很可能是耳科疾病造成的耳性眩晕,不管是哪种情况造成的,现在首先需要做的就是尽量要减少头颈部的转动或体位变动,你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大,其中以良性位置性眩晕可能性最大,建议首先相关检查排除脑部器质性疾病,如果结果正常,可以口服甲磺酸倍他司汀进行治疗。但是不能代替检查,以免延误病情,其实更应该行头部磁共振检查头部CT对出血更敏感,而头部磁共振对缺血病变和其他颅内病变更不容易遗漏。
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咨询时间: 2021-05-30
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眩晕,恶心,不想吃饭,心难受,走路不稳,上厕所都不敢去。老伴一翻身,心里就翻腾,难受想吐。不知道该怎么办。(男,72岁)

徐宝林医生

你好,这种情况有多长时间了?

徐宝林医生

你有什么基础疾病吗?做过什么检查吗?

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患者

没有多久,就今天早晨

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患者

有,糖尿病

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患者

今天还没有做过检查

徐宝林医生

这种情况首先需要到医院神经内科就诊,行头部CT或磁共振检查,排除小脑梗死等脑血管病的可能

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患者

头部CT和核磁共振吗?

徐宝林医生

是的

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患者

需要早上做空腹之类的准备吗?

徐宝林医生

不需要空腹,随时都可以检查

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患者

好的。还有其他的可能吗?

徐宝林医生

如果排除了脑部器质性疾病,就很可能是耳科疾病造成的耳性眩晕

徐宝林医生

不管是哪种情况造成的,现在首先需要做的就是尽量要减少头颈部的转动或体位变动

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患者

忘记跟您说了,半夜就开始眩晕,眩晕也伴随头部发热,现在头部不发热了,请问这种是什么状况呢?

徐宝林医生

你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大,其中以良性位置性眩晕可能性最大,建议首先相关检查排除脑部器质性疾病,如果结果正常可以口服甲磺酸倍他司汀进行治疗。

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患者

先喝这个药可以吗?

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我怕周末没有脑CT检查

徐宝林医生

可以的,但是不能代替检查,以免延误病情

徐宝林医生

其实更应该行头部磁共振检查

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患者

头部磁共振检查比头部CT检查好对吗?

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患者

二者有什么区别吗?

徐宝林医生

头部CT对出血更敏感,而头部磁共振对缺血病变和其他颅内病变更不容易遗漏

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好的,明白了,谢谢您!

徐宝林医生

问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

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患者

我怕后边还有问题……等问完一定给您好评!

徐宝林医生

好的

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