小孩上周三晚上有些发烧有些病毒感染咋办

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张盼 小儿科 医师
解放军总医院第七医学中心八一儿童医院
好评 5.0
接诊量 2.4千
同行认可 99
可开处方
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:张医生您好,我家小孩上周三晚上有些发烧,周四做了检查,有些病毒感染,吃了两天,病情严重,夜间高烧最高达39.1,咳嗽痰多,鼻塞。青黄鼻涕都有,嗓子呼呼的,周六下午又去医院检查,并拍了片子,有轻微肺炎,吃了感觉症状减轻,晚间高烧不频繁,昨晚最高一次38读,平时37℃左右,但是服用完药物肚子一直喊疼,请问医生如何处理,是否需要调整药物还是减量,小孩脾胃一直很虚弱。大部分药物吃过都拉肚子。(女,4岁)
分析及建议体温有改善,说明治疗有效,阿奇霉素有些孩子确实会有胃肠道反应,可以吃点护胃的药,目前药物是对症的,磷酸铝凝胶,还有一种可能,宝宝胃肠道弱,消化不好,也会有腹痛,如果大便没事,可以吃上四磨汤口服液,药物合适,没有过量,吃上四磨汤吧,3-5天,若一直吃的不好,没有尿,还是要补液的,益生菌也吃上,10分钟就行,暂时不吃了,饭后吃药观察宝宝情况,吃思连康,这个是微量的可用药物,安全的,如果体温无好转或者反复,需要复诊,一般是吃三停四,即使不吃,血内也是有药物浓度的,在停的间歇期,可以把头孢吃上,总疗程一周,阿奇吃了一轮了,再吃3-5头孢,若宝宝症状完全缓解,则无需再口服抗生素。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-06-07
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张医生您好,我家小孩上周三晚上有些发烧,周四做了检查,有些病毒感染,吃了两天,病情严重,夜间高烧最高达39.1,咳嗽痰多,鼻塞。青黄鼻涕都有,嗓子呼呼的,周六下午又去医院检查,并拍了片子,有轻微肺炎,吃了感觉症状减轻,晚间高烧不频繁,昨晚最高一次38读,平时37℃左右,但是服用完药物肚子一直喊疼,请问医生如何处理,是否需要调整药物还是减量,小孩脾胃一直很虚弱。大部分药物吃过都拉肚子。(女,4岁)
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张盼医生

你好 现在有什么症状?体重多少

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患者

目前体重16.2,现在症状不爱吃东西,状态比较差,咳嗽(痰已经不那么多),流鼻涕

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患者

鼻涕还是有黄鼻涕

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16.2kg

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她正常状态时体温基本上36.2到36.4,目前体温37

张盼医生

今天还没有发热?

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昨晚最高一次38,早上到现在测量36.9

张盼医生

体温有改善 说明治疗有效

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患者

吃完药就肚子疼

张盼医生

药吃了几天了

张盼医生

饭前吃的 饭后吃的

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患者

周六晚上开始吃的,饭后吃

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患者

此次药物

张盼医生

大便没事吧

张盼医生

阿奇霉素有些孩子确实会有胃肠道反应 可以吃点护胃的药

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患者

大便原来每天一次,现在不稳定,两天一次

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患者

护胃的药物用哪些合适?

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患者

医生让服用1.5袋阿奇

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患者

会不会量过多啦

张盼医生

目前药物是对症的

张盼医生

磷酸铝凝胶

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患者

这个是护胃的?

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患者

如何服用?

张盼医生

还有一种可能 宝宝胃肠道弱 消化不好 也会有腹痛

张盼医生

如果大便没事 可以吃上四磨汤口服液

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患者

我家小孩胃肠的确是虚弱

张盼医生

药物合适 没有过量

张盼医生

那就吃上四磨汤吧 3-5天

张盼医生

清淡饮食

张盼医生

若一直吃的不好 没有尿 还是要补液的

张盼医生

益生菌也吃上

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患者

好的,那现在我需要给她服用四磨汤即可吧?需要和西药间隔半小时,尿比较多,一天饮水量还是可以的

张盼医生

10分钟就行

张盼医生

有事再联系

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患者

磷酸铝凝胶需要吃吗?

张盼医生

暂时不吃了 饭后吃药 观察宝宝情况

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患者

好的

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患者

医生,益生菌和乳酸菌是不一样的吧?药店里大部分益生菌都是合生元的那种冲剂

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患者

另外四磨汤含有槟榔,能更换其他药物吗?

张盼医生

吃思连康

张盼医生

这个是微量的 可用药物 安全的

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患者

好的

张盼医生

清淡饮食

张盼医生

如果体温无好转或者反复 需要复诊

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患者

明白,那个思连康是处方药吧,您能帮忙开具吗

张盼医生

可以的

张盼医生

抱歉 云药房 没有思连康 有酪酸梭菌 可以京东直接填写买就行 会有药师审核

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患者

好的

张盼医生

㊗️宝宝早日康复!

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患者

张医生您好,小孩吃了三天阿奇,但是感觉还是咳嗽,不过症状已经减轻了很多,能否继续服用一天阿奇?

张盼医生

一般是吃三停四 即使不吃 血内也是有药物浓度的

张盼医生

在停的间歇期 可以把头孢吃上 总疗程一周

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患者

把阿奇停了吃头孢?

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患者

家里有头孢克污颗粒

张盼医生

可以

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患者

好的

张盼医生

阿奇吃了一轮了 再吃3-5头孢 若宝宝症状完全缓解 则无需再口服抗生素

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患者

收到

张盼医生

清淡饮食

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患者

张医生,您好,打扰您啊,现在孩子体温正常了,但是还是咳嗽,已经明显感觉没有太多痰了,干咳居多,还有一些鼻涕,黄鼻涕,目前还是在服用医生开具的药物,只是阿奇更换成了头孢,请问是继续服用药物还是在做些检查?

张盼医生

整体疗程满1周 阿奇口服了三天 再吃3-5天头孢 止咳化痰的药 继续吃 可以用上鼻冲洗

张盼医生

生理性海水清洗鼻腔

张盼医生

还有腹痛吗

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患者

腹痛没了,腹痛估计是吃阿奇刺激肠胃,就是干咳严重

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患者

或者需要更换下止咳药?

张盼医生

久等了 不需要 感染恢复期会有一些干咳 几声

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患者

好吧,感觉她一直咳,听着难受😔

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患者

那就在观察啊,谢谢医生了

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患者

另外就是夜间干咳严重,连续干咳

张盼医生

张盼医生

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患者

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张盼医生

明白了 晚上睡觉前把顺尔宁吃上

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患者

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张盼医生

您客气

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