做的PET-CT恶性程度是不是很高

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胡晓星 胸外科 主治医师
北京朝阳医院
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北京市
问题描述:昨天我爸在协和做的PET-CT,想让您帮忙看一下这个结果,恶性程度是不是很高,是不是必须要做手术(男,66岁)
分析及建议: 我看一下您发的pet-ct结果,谢谢,也麻烦您发一下胸部CT检查结果谢谢,结合您提供的胸部CT检查pet检查结果,高度考虑左肺上叶结节为恶性。pet未发现全身其他部位有明显转移情况。新冠对怹老人家没有造成影响吧,他的这个左肺上叶结节,如果心肺功能评估没有发现无法耐受全麻手术的情况,建议积极胸外科住院,胸腔镜微创手术切除,个人建议手术,各种并发症都有可能,但是概率都比较低,不做有可能逐步发展就变晚期了,现在分期还算相对较早的,一步一步来,先说手术的情况,术后是否需要化疗,根据术后病理结果和基因检测结果,更要结合患者的实际身体情况来定。
咨询时间: 2022-12-27
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昨天我爸在协和做的PET-CT,想让您帮忙看一下这个结果,恶性程度是不是很高,是不是必须要做手术(男,66岁)
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胡晓星医生

您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题

胡晓星医生

请您稍等,我看一下您发的pet-ct结果,谢谢

胡晓星医生

也麻烦您发一下胸部CT检查结果谢谢

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19年有过一次咳血,记得当时还没有这个结节,这次新冠过后有气短的感觉,就去了协和做了这些检查,我爸爸肺一直不好,大概有40年左右的烟龄吧,从咳血以后才不吸烟的

胡晓星医生

好的,收到。结合您提供的胸部CT检查和pet检查结果,高度考虑左肺上叶结节为恶性。pet未发现全身其他部位有明显转移情况。

胡晓星医生

您父亲目前心肺功能如何

胡晓星医生

新冠对怹老人家没有造成影响吧

胡晓星医生

他的这个左肺上叶结节,如果心肺功能评估没有发现无法耐受全麻手术的情况,建议积极胸外科住院,胸腔镜微创手术切除

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嗯,新冠过后就是气短,后来去协和急诊检查过后,给了几片盐酸莫西沙星片,感觉吃完了没那么气短了,说话也有劲儿了,就让赶紧去胸外再深度检查,就拍了PET-CT

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这个结节是不是一定得手术啊?手术会不会有气胸的风险?

胡晓星医生

个人建议手术

胡晓星医生

气胸风险您指的是什么?什么时候气胸?

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就是术后会不会气胸?术后会不会影响生活?如果不做是不是有扩散风险?

胡晓星医生

各种并发症都有可能,但是概率都比较低

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患者

因为我爸特别瘦,术后用不用什么化疗放疗的?

胡晓星医生

不做有可能逐步发展就变晚期了,现在分期还算相对较早的

胡晓星医生

一步一步来,先说手术的情况

胡晓星医生

术后是否需要化疗,根据术后病理结果和基因检测结果,更要结合患者的实际身体情况来定

胡晓星医生

不急

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嗯,就是术后还得做病理分析是吧?

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因为有遗传因素,我奶奶就是肺癌去世的,我爸爸这个更得早干预了是吧?

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这个手术就是切掉一块儿肺叶嘛?

胡晓星医生

对,需要手术干预

胡晓星医生

对,左肺上叶,还有清扫淋巴结

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患者

现在都是微创手术吧?我爸爸这个恶性程度算高嘛?那个SUVMAX14.8是什么意思呢?

胡晓星医生

这个数值不用管,跟恶性程度高低无关

胡晓星医生

一般都是胸腔镜微创手术

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目前这个新冠放开的情况下,我们也都是刚刚恢复,是不是尽快做好一些啊?

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患者

因为还是会有复阳的可能啊

胡晓星医生

对,没有新冠症状,情况稳定时做,最好

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好的,我爸没什么基础疾病,想这种手术做完大概得多久能恢复啊?

胡晓星医生

顺利的话,术后几天就能出院,术后第一天一般就可以下床活动

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好的,明白了,谢谢您!

胡晓星医生

不客气哈

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