药流后一周流出一块组织但是不是孕囊怎么回事

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张娜 妇科 副主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:药流后一周,前天流出一块组织但是不是孕囊,昨天做了b超,还有残留,今天没有流血了,所以不知道怎么办(女,26岁)
分析及建议: 把你的B超单给我看一下。这个考虑是蜕膜组织。不是绒毛。问题不大。你明天再去复查个B超,现在排出了这么一大块东西,宫内残留应该会小一些了。B超显示残留物偏大的。但是我看你今天拍的这个图片,排出的物也比较偏大,跟这个基本相符。明白了,那宫内残留还比较多。不过因为你药流只有一周,吃药还是有机会能继续排出干净的。建议你口服米索片和新生化。米索片收缩子宫效果更好。除了喝生化,建议口服米索前列醇片。生化汤可以的。建议每次1片,每日两次口服,再吃三天。米非司酮不用吃了,就吃米索。国内是0.2mg一片的。我查过了,就是微克。你的盒子上面写的是200微克一片,这样跟我们国内是一样的。米索片,你就每天两次,每次一片,吃药前后一小时不要吃东西。
咨询时间: 2020-05-26
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药流后一周,前天流出一块组织但是不是孕囊,昨天做了b超,还有残留,今天没有流血了,所以不知道怎么办(女,26岁)
图片因隐私问题无法显示

张娜医生

你好,怀孕多少天做的药流?

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准确来说从月经开始算,8周

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但是b超显示7周

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就在7到8不等

张娜医生

你好,把你的B超单给我看一下

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我发给你的就是昨天做的,不好意思,因为我在国外做的,所以单子只有这样翻译一下给您

张娜医生

是的,刚才你发给我的,我不太看得懂

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是不是这上面没有看没看见孕囊

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可能您只看得到我残留物大小

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还有一些血在宫腔内

张娜医生

吃米索的那天,有没有看见白色肉样组织排出?

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就是没有!

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只有前天排出

张娜医生

吃好米索一周了吗?

张娜医生

吃完米索一直有出血吧?

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这样子的东西,就排出这个

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别的没有了,

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那天我在厕所,所以我不确定是否掉落了

张娜医生

这个考虑是蜕膜组织

张娜医生

不是绒毛

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对米索后有出血

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我也有在第二天一直喝生化汤

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多亏他才排出一块组织

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米菲周一吃的,米索周二吃的

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上个星期

张娜医生

药流以前是确定宫内孕的吧?

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米索周三

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对确定了的

张娜医生

那就问题不大

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Hcg值周六测了2000

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之前8000

张娜医生

你明天再去复查个B超,现在排出了这么一大块东西,宫内残留应该会小一些了

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我想问您一下,这个残留物大不大

张娜医生

看看有没有完全排干净?

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不是,就是排出来后拍的b超,就昨天拍的

张娜医生

B超显示残留物偏大的

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😭

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拍完后还有这么多

张娜医生

但是我看你今天拍的这个图片排出的物也比较偏大,跟这个基本相符

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那怎么办啊

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蜕膜是前天掉出,b超昨天做的

张娜医生

B超是排出这块蜕膜组织之前还是之后检查的?

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之后

张娜医生

明白了,那宫内残留还比较多

张娜医生

不过因为你药流只有一周,吃药还是有机会能继续排出干净的

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国外医生就说再等等,他觉得挺好的,让我这周六再次查血

张娜医生

建议你口服米索片和新生化

张娜医生

米索片收缩子宫效果更好

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那我剩下的时候是不是继续喝生化

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我只有那个中药生化汤

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里面好多藏红花

张娜医生

除了喝生化,建议口服米索前列醇片

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米索是需要医生开的

张娜医生

生化汤可以的

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再吃一次对吧

张娜医生

米索能开到吗?

张娜医生

建议每次1片,每日两次口服,再吃三天

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是这样,他们这边吃法不一样,我只吃了一片米菲

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4片米索,相隔36小时吃

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所以再吃米菲,我也不知道这个剂量

张娜医生

米索一片的剂量是多少知道吗?

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估计要医生来判断

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马上我看看

张娜医生

米非司酮不用吃了,就吃米索

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我不确定,是4片200mg

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还是一片200mg

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这是盒子,国外的米索

张娜医生

国内是0.2mg一片的

张娜医生

200微克

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您可能懂,我不懂

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如果再吃

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还吃4片吗

张娜医生

你翻译一下,单位是不是微克

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毫克

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200毫克这是

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4片应该200毫克

张娜医生

我查过了,就是微克

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亲爱的

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什维克

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哈哈哈

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我理解错了

张娜医生

你的盒子上面写的是200微克一片,这样跟我们国内是一样的

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不好意思

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那为什么只吃一片米菲,这些吃法不一样跟国内

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我看网上都是吃几片米菲

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我就一片

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米菲也是一样的剂量

张娜医生

微克的单位,一毫克等于1000微克

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嗯嗯,

张娜医生

没事儿,米索片,你就每天两次,每次一片,吃药前后一小时不要吃东西

张娜医生

吃三天

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这个剂量跟国内也一样对吧

张娜医生

然后一周后再去复查

张娜医生

对的

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米索也是加速排泄的,再一次吃会有副作用吗

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是不是也会剧痛

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患者

和第一次吃四片一样,不可以喝水,含嘴里半小时后在吞

张娜医生

一般不会很痛的,跟第一次吃米索不一样

张娜医生

可以像你这样吃,也可以直接吞服

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你的意思,最好马上开始吃对吧,不要再等了

张娜医生

是的

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患者

按照您的经验,您觉得我需要清宫吗

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患者

如果最后都是要清宫,我真的不想折腾了

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患者

流血太多了,我整个人都飘了

张娜医生

如果出血太多的话,你最好还是清宫

张娜医生

目前出血怎么样?

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患者

没有超过月经量,只是每天都流血

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患者

所以已经一周了,身体还是有点虚

张娜医生

那还好

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今天不流了

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晚上喝了生化汤,又开始了刚才

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并且肚子疼起来了

张娜医生

你还是要注意休息,加强营养

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生化汤一喝就开始疼

张娜医生

子宫收缩是会有腹痛感觉的,宫腔内东西没掉干净,是会出血的,不过出血了,东西才容易掉下来

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平时得多走动对吧

张娜医生

现在要多休息,不要劳累

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那这样明天我去医院问医生拿药看他意见,然后回来跟你商量,还有您一般什么时候在线

张娜医生

晚上六点钟以后

张娜医生

谢谢你的心意

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可以的,我明天6点再找你,对了生化汤我已经喝了6天了,还需要继续喝多久

张娜医生

一般喝到不出血了,B超提示完全干净

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患者

您每天在我需要的时候出现是我最大的帮助,小小心意,等病好了给您大大红包😞

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好的,那我继续喝

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一天2次还是3次,如果喝中药

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我现在是2次

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我能不能吃阿胶

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会不会一起吃大出血啊

张娜医生

不能吃阿胶

张娜医生

生化汤按说明书吃,不用过量

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好的,那您也早点休息,明天再找你

张娜医生

吃药期间观察出血量,出血只要不超过正常月经量的两倍就问题不大

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对了,最后一个问题,网上有人说吃优思明可以修复子宫

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我现在也能吃吗

张娜医生

现在还不能吃,优思明一般都是在人流后吃的

张娜医生

你现在还没掉干净

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好的

张娜医生

那你好好休息吧!明天晚上我们再商量

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可以的

张娜医生

晚安,不用回我了,要我来结束的

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我今天开始流棕色的血了

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患者

没有红色的了

张娜医生

只要出血不多,没关系的

张娜医生

没掉干净以前,出血可能还会有反复

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患者

医生不给药,让我再等等

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患者

我还要等多久啊这个情况

张娜医生

你上次复查B超,残留还是比较多的,如果不吃药,干净的可能性有点小

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患者

之后就只有等着清宫是吧,如果不能干净……那吃药干净的可能性大吗

张娜医生

药流后两周内吃药效果比较好,超过20天吃药基本上就没效果了

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我再去沟通沟通

张娜医生

好的

张娜医生

沟通的怎么样啊?

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明天才可以知道,明天我再跟你说,你不用回复我啦,没有次数啦

张娜医生

好的,不过一定要回复的,不然网站不答应啊!😂

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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