乙型肝炎,我想咨询一下您如何治疗(...

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李文松 感染科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
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哈尔滨市
问题描述乙型肝炎,我想咨询一下您如何治疗(男,29岁)
分析及建议: 二次方,三次方都是低病毒载量,这个变化不大,需要抗肝功能,肝脏彩超,弹性成像甲胎蛋白,这个病毒载量就是波动的,乙肝不是看病毒高低,治不治疗,得查全,您这个是血常规肝病不看的,得查,目前考虑有乙肝,需要进一步完善相关检查以后才能明确病情的严重程度,还有需不需要治疗。可以在肝病科查:肝功能乙肝五项定量,乙肝病毒DNA,肝脏彩超,肝脏彩超,弹性成像甲胎蛋白。如果要是都正常,就定期复查,如果出现了变化,就开始抗病毒治疗,每半年查一次,转氨酶高了,开始抗病毒,转氨酶高过,就得治疗了,现在正常,你就是得抗病毒治疗了,乙肝这一块。
咨询时间: 2022-08-24
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患者

乙型肝炎,我想咨询一下您如何治疗(男,29岁)
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李文松医生

您好,很高兴能够为您服务

李文松医生

乙肝病毒是低载量复制

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患者

下面的是我今天做的检查

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患者

是不是比5月份的高了

李文松医生

二次方,三次方都是低病毒载量,这个变化不大

李文松医生

需要抗肝功能 肝脏彩超 弹性成像 甲胎蛋白

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患者

要治疗是吗?往后会不会慢慢升高

李文松医生

这个病毒载量就是波动的

李文松医生

查全看

李文松医生

乙肝不是看病毒高低治不治疗

李文松医生

得查全

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患者

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患者

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李文松医生

您这个是血常规

李文松医生

肝病不看的

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患者

还要做彩超吗

李文松医生

查转氨酶那些

李文松医生

得查

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患者

还有一个结果一个星期才得结果,那个血是给医生的

李文松医生

目前考虑有乙肝,需要进一步完善相关检查以后才能明确病情的严重程度,还有需不需要治疗 可以在肝病科查:肝功能,乙肝五项定量,乙肝病毒DNA,肝脏彩超,肝脏彩超弹性成像,甲胎蛋白 如果要是都正常,就定期复查,如果出现了变化,就开始抗病毒治疗

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患者

我5月份做了彩超,今天医生说半年才做一次。今天就检查肝功能,乙肝五项这些

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患者

我是司机行业经常熬夜。

李文松医生

每半年查一次

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患者

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患者

这是去年刚开始的

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患者

检查的

李文松医生

转氨酶高了

李文松医生

开始抗病毒

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患者

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患者

这个问题今天的

李文松医生

转氨酶高过

李文松医生

就得治疗了

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患者

现在这样是正常的吗

李文松医生

现在正常

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患者

感觉最近这两个月精神有点下降了,容易犯困

李文松医生

这个没啥关系

李文松医生

你就是得抗病毒治疗了,乙肝这一块

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患者

现在就要抗病毒了吗?

李文松医生

是的

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患者

那我还能不能熬夜开车。像喝酒呢

李文松医生

除非你那一次转氨酶升高,不是乙肝来的,而是说中毒了,喝酒啊!

李文松医生

但是您这种情况大多数就是乙肝病毒活动了,他就活动一下的话,你也得抗病毒

李文松医生

不能喝酒

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患者

那次很高也是那时过年喝酒比较厉害一点。现在也偶尔在喝

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患者

后面就开始慢慢下降,那时我还住院护肝了一个星期然后吃药

李文松医生

您这个转氨酶高的还是比较多的,还是考虑跟乙肝病毒有关

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患者

今天的低下来是变好了吗?还是怎么样?还可以熬夜开车吗?要是抗病毒是吃药吗

李文松医生

尽量别太累

李文松医生

抗病毒 长期吃口服药

李文松医生

主要是恩替卡韦 或者替诺福韦

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患者

看来要把车卖了,换不熬夜的工作。太累会不会加重得快

李文松医生

对 尽量不要太累

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患者

这个病治愈是不能了是吗?只能吃药控制了

李文松医生

目前没有绝对治愈的药物

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患者

酒是一点也不能碰了是吗?那就难了。像这种控制好的话能不能像正常人的寿命

李文松医生

绝对戒酒

李文松医生

控制好 不影响

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患者

好的,谢谢医生

李文松医生

不客气,您还有提问机会,随时出结果或者有疑问欢迎再次提问,我在看到之后,会第一时间答复您

李文松医生

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李文松医生

能麻烦您关注一下我的主页吗,这是对我最大的支持 ,感谢您

李文松医生

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患者

好的,医生。一个星期以后还可以提问吗

李文松医生

可以

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患者

好的

李文松医生

不感谢您的,您还有提问机会,随时出结果或者有疑问欢迎再次提问,我在看到之后,会第一时间答复您

李文松医生

能麻烦您关注一下我的主页吗,这是对我最大的支持 ,感谢您

李文松医生

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