12天宝宝大便有血丝大便里面有白细胞怎么治疗

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孔晓慧 新生儿科 主治医师
济宁医学院附属医院
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问题描述:请医生帮忙看看大便常规(男,12天)
分析及建议: 宝宝大便里面有白细胞,考虑有肠道的感染。我看化验单上写的是12天。如果大便有血丝,大便常规白细胞不多,问题不大,但是有白细胞,考虑有感染的。最好能消炎治疗,宝宝太小了。主要是新生儿便血,大便里面还有白细胞,需要警惕坏死性小肠结肠炎,所以需要密切注意宝宝精神反应,吃奶等,如果宝宝精神不好,吃奶减少,吐奶,腹胀,大便血量增加,需要及时就诊。看着血不是很少,而且是粘液性质的,大便是颗粒状,也有点消化不好。您看一下吧,如果还是有血,建议去医院就诊,必要时用抗生素,蒙脱石和益生菌。其实新生儿这种情况最好用上抗生素,因为有白细胞,说明有感染的。今天门诊的单子没有治疗用药,只是建议必要时用维生素K。黄疸还挺高的。
咨询时间: 2020-04-09
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请医生帮忙看看大便常规(男,12天)
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孔晓慧医生

您好,宝宝大便里面有白细胞,考虑有肠道的感染。宝宝怎么不好呀?

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大便有血丝

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昨天

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今天没有了

孔晓慧医生

是出生才12天吗?我看化验单上写的是12天

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是啊

孔晓慧医生

宝宝吃奶精神怎么样,肚子胀吗?

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吃奶 精神都好

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肚子不胀

孔晓慧医生

如果大便有血丝,大便常规白细胞不多,问题不大,但是有白细胞,考虑有感染的

孔晓慧医生

最好能消炎治疗,宝宝太小了

孔晓慧医生

除了查大便,查别的了吗?

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其他没有

孔晓慧医生

昨天有过几次大便有血的?

孔晓慧医生

目前给宝宝治疗了吗?

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3次左右吧

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吃了益生菌

孔晓慧医生

能把大便有血的照片发给我看一下吗?

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孔晓慧医生

主要是新生儿便血,大便里面还有白细胞,需要警惕坏死性小肠结肠炎,所以需要密切注意宝宝精神反应吃奶等,如果宝宝精神不好,吃奶减少,吐奶,腹胀,大便血量增加,需要及时就诊

孔晓慧医生

三次都是这样的吗?看着血不是很少,而且是粘液性质的,大便是颗粒状,也有点消化不好

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那该怎么办

孔晓慧医生

您看一下吧,如果还是有血,建议去医院就诊,必要时用抗生素,蒙脱石和益生菌

孔晓慧医生

其实新生儿这种情况最好用上抗生素,因为有白细胞,说明有感染的

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这是医院开的您看下

孔晓慧医生

您发过来我看看

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姐这是孩子前几天住院的

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您看下

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他是28号出生的 39周 足月儿

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孩子出生后有黄疸

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经过治疗好转 出院当天晚上发现孩子大便有血丝 然后今天大便没有血丝 就是有点绿绿的

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孩子出院后一直在睡觉 未服用母乳 妈妈乳头也没有发现破损

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这是妈妈的一些情况您看下

孔晓慧医生

今天门诊的单子没有治疗用药呀,只是建议必要时用维生素K

孔晓慧医生

黄疸还挺高的

孔晓慧医生

需要注意定期监测黄疸,防止复发,继续吃益生菌,可以调理肠道菌群,促进黄疸排泄,还可以有助于减轻便血

孔晓慧医生

孩子妈妈羊水提前破了多久?

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妈妈羊水破了后及时送医院的

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没有拖

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益生菌吃上了 姐

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黄疸昨天复查了 10.1 10.7

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今天给孩子吃了点益生菌 晒了下太阳

孔晓慧医生

黄疸还可以的

孔晓慧医生

注意观察宝宝大便情况,有血及时处理

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一直在观察

孔晓慧医生

晒太阳中午10点左右晒,要不晒得太厉害了

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好的 他今天大便没啥血丝

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都仔细看过了

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大便黄中带着一点点绿

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但是血丝是没有的

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今天一天的大便都蛮好的

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您觉得宝宝的情况问题大吗

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该怎么办呢

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门诊医生就说感染了 药她说继续吃益生菌

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这是昨天黄疸检查的单子您看下

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孔晓慧医生

黄疸不算高了

孔晓慧医生

一般足月的宝宝两周左右黄疸能退干净

孔晓慧医生

今天大便了几次?大便稍微有点绿倒是没事

孔晓慧医生

如果实在不想给宝宝用抗生素,就先吃益生菌,如果宝宝吃奶反应不好,频繁吐奶,腹胀,大便血量能加,随时去医院

孔晓慧医生

必要时再用抗生素

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我老婆说5到6次是有的

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患者

今天门诊医生说晚上去趟急诊

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k3是干嘛用的

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维生素

孔晓慧医生

维生素k有止血的功能

孔晓慧医生

体内的凝血因子是依赖维生素K的

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患者

我们家孩子出院前就打了卡介苗

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乙肝 和维生素k都没打

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维生素k是否马上注射呢

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乙肝疫苗是不是要等到孩子30天

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患者

在注射

孔晓慧医生

乙肝疫苗出生为什么没接种,因为黄疸的原因对吧,可以等这几天大便没血了,就可以去打第一针乙肝疫苗了

孔晓慧医生

一般出生后都会注射维生素K的,您知道咱家宝宝打过吗

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患者

出院前医生说孩子黄疸有点高 让1号复查至于乙肝 维生素k没交代

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出院记录上也没写

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我印象中孩子就打了卡介苗

孔晓慧医生

如果目前大便没血,可以不用太着急注射维生素K,如果宝宝有病情变化,维生素K,抗生素各种治疗可以一起

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那今天晚上我们去急诊先验个大便是吗

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维生素k今天晚上看情况对吗 姐

孔晓慧医生

先化验大便吧,如果大便还是有隐血,就直接注射

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好的 姐

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一般像孩子这种情况医院都是怎么治疗的

孔晓慧医生

如果便血量比较大,大便有白细胞,就需要抗感染,也就是用抗生素,同时辅助治疗用益生菌蒙脱石等药物,然后根据情况还选择性的做腹部超声或者拍腹部片子。 大便没有白细胞的话,宝宝如果各方面情况都好,母乳喂养的宝宝妈妈回避牛奶鸡蛋海鲜坚果等易致敏食物,孩子吃点益生菌就可以。根据不同的情况,治疗不一样

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现在母乳要停吗 像我孩子现在这种情况 该怎么喂奶啊

孔晓慧医生

正常喂母乳就可以,妈妈饮食可以回避一下我说的几种食物。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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