头晕，精神不好，走路晕（男，86岁）

分析及建议： 肾功能不全多久了，出了血塞通，还有别的药吗，如护肾的药，有无高血压、冠心病、糖尿病等基础病，用的是什么降压药，请去落实下，要吃对肾脏损伤少的降压药，脑梗死后生活能自理吗，尼莫地平吧，目前头晕、行走不稳考虑与脑梗死后遗症相关，也需排除肾功不全所致内环境紊乱(如高钾血症、低钠血症等)，建议:1.脑梗死二级预防，可用氯吡格雷抗板(高龄、肾功能不全，存在出血风险，需注意)、阿托伐他汀调脂、艾地苯醌护脑;2.护肾:尿毒清、复方酮酸片;3.低盐低脂饮食，积极控制血压，去肾内科看找找原因是可以的，看病因能否干预，有些能干预，可延缓肾功能的恶化，至于尿毒症只是时间的问题了。