痔疮,外痔,擦了马应龙后流血
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患者
痔疮，外痔，擦了马应龙后流血（女，35岁）
张祖威医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
周三周四痔疮肿大开始痛，周五开始擦药，开始流血，今天流血变多
患者
但是没那么痛了
张祖威医生
你好可以，方便发个肛门局部的图片给我看看吗？如果有尤其是肛门排便后的照片那是最好的。如果不方便那就算了吧。
张祖威医生
可以考虑去厕所或者是私密空间处于这个排便的体位，然后用手机拍摄肛门就可以了。
张祖威医生
最好给个肛门的图片或者是大便带血的图片看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
张祖威医生
多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的
张祖威医生
当然也不能排除痔疮形成了血栓或者脓肿的可能性。这种情况就要特别小心。有可能需要进一步的手术治疗。
张祖威医生
目前看来没啥大问题，暂时没有必要担心，如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话，那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。
患者
就继续擦马应龙就可以了吗
患者
还需要内服什么药吗
张祖威医生
一般来说，痔疮比较常见的诱因，有长期吃辛辣刺激的食物以及长期熬夜导致的虚火上炎，长期处于坐姿或者站姿，长时间蹲厕所，长期腹泻便秘，长期抽烟喝酒，或者女性病人经历过妊娠期或者男性病人有良性前列腺增生等腹内压增高的诱因，您看看有哪些
患者
熬夜上火，久坐，蹲厕所太久
张祖威医生
长期熬夜是百病之因百病之由，很容易导致这种抵抗力免疫力低下的，进而诱发各种疾病，从而引起这种所谓的虚火上炎痔疮最怕上火。
张祖威医生
建议您一个小时左右起来活动10分钟，让全身的气血流畅一下，改善这种痔疮气滞血瘀的情况。
张祖威医生
建议您上厕所的时间控制在5~10分钟之内，可以最大程度的减轻这个痔疮淤血扩张的程度。
张祖威医生
那就先用点药吧，看看效果如何，需要给您指导用药吗？
张祖威医生
建议口服致康胶囊或地奥司明片或柑橘黄酮片或迈之灵片起到消炎消肿止血止痛的作用。强烈推荐柑橘黄酮片是最好的，地奥司明片次选
张祖威医生
柑橘黄酮片是目前治疗这个痔疮的特效药物是2020版痔疮指南推荐的首选的药物真的可以试一试，效果不错。就是价格贵一些。
张祖威医生
局部用药肯定是要继续配合的
患者
好的
张祖威医生
另外的话，还可以考虑配合温水坐浴，也就是用半盆温水开水泡洗肛门十分钟效果不错，可以达到消炎消肿促进肛门局部血液循环的目的，相对来说熏洗剂坐浴效果更好一些哈
张祖威医生
肛门局部药物治疗配合温水坐浴会更好一些。
张祖威医生
建议您早晚各一次温水坐浴10分钟之后，将肛门擦干净，先在肛门周围涂抹痔疮膏，或者将痔疮膏涂抹于痔疮栓配合肛门塞入这个栓剂就可以了，也就是早晚各自用一次一天两次。用药以后在床上平躺5到10分钟有助于药物的吸收。
患者
好的谢谢
张祖威医生
没事没事，为您服务是我的荣幸，祝您身体早日康复。
张祖威医生
快最少的话需要两三天就治好了，慢的话需要三五天。个别情况可能需要一周左右。
张祖威医生
痔疮之类的三分靠治疗七分靠保养哈
张祖威医生
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉，最好做到这个规律的作息，按时睡觉，避免这种抵抗力的低下，尽量不要熬夜。
患者
好的谢谢，药我刷医保卡本地买吧，就不线上支付邮寄还需要时间
张祖威医生
没事没事，为您服务是我的荣幸，祝您身体早日康复。
张祖威医生
另外的话生活方式方法特别小心点啊
张祖威医生
按照上面说的慢慢调理身体就好了
张祖威医生
请问您还有什么问题需要我为您解答吗？
张祖威医生
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张祖威医生
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