2型糖尿病需要去肾内科检查肾功能吗
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医生你好,我妈2015年年底诊断出2型糖尿病,但因为血糖不是很高,所以没有重视,都没有吃降血糖的药物,最近因为人逐渐消瘦,去医院体检了一下结果尿糖4+,糖化血红蛋白12,医生说挺严重的,现在很担心影响到肾,因为测得尿微量白蛋白有35.8mg/L,但是尿蛋白是阴性,目前已经吃了降血糖的药,具体是吡格列酮二甲双胍片,每日饭后一片,饭后血糖11.3,请问这样情况下需要去肾内科检查肾功能吗,还是说已经是糖尿病肾病了,垦请医生答复。(女,52岁)
医生在吗(女,52岁)
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郝建兵医生
你好,首先非常感谢你的信任,详细看了你上传的化验单和病情资料,帮你分析如下, 第一,从目前的化验结果来看考虑糖尿病肾病,糖尿病。 第二,尿糖4+,空腹血糖和糖化血红蛋白都超标,表明目前血糖控制不理想。 第三,尿蛋白定性属于阴性,尿微量白蛋白轻度超标,提示目前属于早期糖尿病肾病。 第四,如果没有住过院详细检查确诊过,建议住院检查,明确糖尿病并发症情况,根据检查结果制定治疗方案。 第五,目前情况来看,肾脏有问题但并没有达到非常严重的地步,但需要重视,防止发展至严重地步
患者
也就是说可以确定为糖尿病肾病了吗
患者
那如果属于糖尿病肾病属于第几期,能不能控制住
患者
这里检查尿微量白蛋白时候还没吃降糖药,血糖很高,会不会影响检查结果
郝建兵医生
第一,血糖控制不理想是也会影响尿蛋白的,糖尿病肾病分五期,一过性出现尿蛋白异常属于2-3期,持续微量白蛋白异常属于3期,大量蛋白尿属于4期,目前的结果来看尿白蛋白属于轻度增加,因此如果确诊为糖尿病肾病的话,应该属于2-3期。 第二,对于早期糖尿病肾病控制好血糖,血压,对于预防糖尿病肾病恶化很重要
患者
如果属于3期,有无控制住或者逆转的可能
患者
昨天估算肾小球的滤过率97点多,是不是血糖控制住了要继续去查尿微量白蛋白?
患者
当前医生开了吡格列酮二甲双胍片,每日饭后一片,还需要服用其他药物吗
患者
那需要服用一些保护肾的药物吗
患者
那需要多久去医院测量一下尿微量白蛋白
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