一年前感染hpv16感染应该怎么办
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患者
一年前感染hpv16 后来好了 然后去打九价疫苗 打到第二针检查出hpv52 后来打完第三针 今日复查 感染hpv52 56和43（女，24岁）
我真的不太理解医生 因为我只有一个男朋友 而且我们的性生活也很少 我也打了九价疫苗 为什么还会感染这么多 我现在很焦虑 我应该怎么办
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叶宇齐医生
你好，请问平时身体的体质怎么样？抵抗力强不强？
患者
平时熬夜 但是每天也会睡到自然醒 然后经常吃外卖 也很少运动 体质肯定不好的
患者
我这个情况需要做活检吗
叶宇齐医生
嗯嗯
叶宇齐医生
反复感染应该和体质有主要的关系。
叶宇齐医生
目前TCT有低度病变的情况，加上HPV感染，进一步需要做阴道镜检查。
叶宇齐医生
阴道镜检查，根据情况来决定需不需要做活检。绝大多数是需要的。
患者
有个医生说tct低度病变不用做活检
叶宇齐医生
你阴道镜已经做过了吗？
患者
反复感染但是都不是同一型号啊
叶宇齐医生
嗯
患者
没有做阴道镜
叶宇齐医生
病毒本身体内不会有。都是从外界传染到，所以还要关注一下卫生的问题。
患者
hpv52是我今年2月份查出来的 然后前两天去复查又多了个58和43 但是去年我在6月份打九价之前检查了hpv是全阴的
患者
我每天都很爱干净啊 每天都洗澡 我男朋友也是天天洗澡
叶宇齐医生
嗯
叶宇齐医生
除了16型，18型，其他的相对来说毒力会弱一点，也不要太担心。
患者
我这个情况严重吗医生
叶宇齐医生
目前还是尽快去做阴道镜，评估一下宫颈的情况。然后建议可以用一些药物来抗病毒治疗。
叶宇齐医生
不严重
叶宇齐医生
但是要重视的，也就是要做好定期的复查。
患者
不需要手术吧？
叶宇齐医生
低度病变，不需要做手术。
叶宇齐医生
观察，用药，复查就可以。
叶宇齐医生
有一部分随着抵抗力的增强还会转成正常。
患者
之前16是做过活检的
叶宇齐医生
嗯嗯
叶宇齐医生
活检结果是什么？
患者
我这个一定要做阴道镜和活检吗
叶宇齐医生
阴道镜一定要做，活检是根据情况来决定。
叶宇齐医生
根据阴道镜做下来的情况看，如果有可疑的部位还是要做一下的。
患者
之前16是低度病变啊 后来好了
叶宇齐医生
哦
患者
可是我这个52也是今年才查出来的 去年检查的时候还没有 应该不会那么快病变吧
叶宇齐医生
应该不会
患者
但还是要做阴道镜是吧？
叶宇齐医生
低度病变也就是从正常过来一点点，不严重的
患者
所以我现在应该怎么做啊？用药的话用啥？要不要买硒片吃？
患者
这个跟我穿一次性内裤有关系吗？
叶宇齐医生
阴道镜检查可以更直观的看一下宫颈，按照本次TCT和hpv的结果，是建议复查一下的。
患者
我的腋下长了一个小疙瘩和这个有关系吗医生？
叶宇齐医生
先复查阴道镜如果没有问题。可以用一些抗病毒的药物，比如干扰素栓，保妇康栓的。
患者
可是我感染了三个型号 有点恐怖
叶宇齐医生
硒片可以吃，有一定的增强免疫力的作用。
患者
阴道镜有问题是不是就要手术了
叶宇齐医生
内裤不建议穿一次性，一方面不透气，另一方面可能卫生不合格。
叶宇齐医生
腋下长小疙瘩，和这个没关系。
患者
这个建议多久复查一下啊
叶宇齐医生
虽然是三个型号，但其中一个是低危型的，也就是和宫颈癌关系不大。他们的毒力都比较弱，不要太担心。
叶宇齐医生
阴道镜有问题，看严不严重，如果是高度病变，那是要做手术的。
叶宇齐医生
半年左右复查。
患者
那如果是宫颈癌 还能活多久
叶宇齐医生
不会那么严重
叶宇齐医生
宫颈癌早期的也可以完全治愈
叶宇齐医生
如果是宫颈癌，TCT就不会是低度病变，而是会查到癌细胞的。
叶宇齐医生
不要担心
患者
哦哦知道了医生 那我能不能先不做阴道镜 先用药半年之后再复查 如果还没好在做阴道镜啊？
叶宇齐医生
你上次做阴道镜是多久前？
患者
21年十月份吧大概
患者
具体不记得了
叶宇齐医生
间隔两年，还是建议做一下放心。
叶宇齐医生
如果你实在不想做，那建议你三个月以后就去复查。
患者
因为16好像必须阴道镜
叶宇齐医生
是的
患者
那我三个月之后再去复查 没好我就去阴道镜
患者
需要改变作息吗？
叶宇齐医生
嗯嗯
患者
我每天很晚睡 但是我都可以睡很久 可以自然醒
叶宇齐医生
不要熬夜，不要穿一次性内裤，适当锻炼身体。保持一个好的抵抗力
患者
这三个月我需要做些什么吗
患者
用你说的那个药就好了吗
叶宇齐医生
一般晚上11点前，从中医养生的角度来看，要睡觉了
叶宇齐医生
这三个月可以用一些抗病毒的药物。
叶宇齐医生
但是病毒目前没有特效药，只能是辅助治疗有一定的作用。不能保证肯定转阴。
患者
但是用了总比没用好是吧？
叶宇齐医生
是的
患者
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患者
这个药是你开的吗医生
患者
那个吃的天天吃吗
患者
我家里有硒片
叶宇齐医生
我没有开药
叶宇齐医生
下面的保妇康栓可以用，有抗病毒作用。
患者
医生我今天下午五点做了活检 塞了纱布 什么时候取啊
患者
取完纱布可以洗澡吗
叶宇齐医生
可以到明天早上起床后，取掉。
叶宇齐医生
取完纱布看一下，没有什么出血，可以洗淋浴。
患者
自己取吗？让老公取会不会好一点 慢慢扯出来是不？出血不多是不是正常？出血很多就不正常是不？
叶宇齐医生
[自动回复]您好，请您留言具体问题，本次问诊🉑持续48小时，我会及时回复您的问题，请谅解。
叶宇齐医生
自己蹲下来慢慢扯出来，出血少量的是正常的，出去很多就不正常。
患者
如果出血我要不要搞点消炎药吃啊？是什么消炎药啊？我昨天做的活检 但是我这两天应该要来大姨妈？怎么区分是大姨吗还是活检出的血呢？
患者
如果想去医院取是不是可以挂门诊啊？
叶宇齐医生
如果头孢不过敏，可以吃3-5天头孢。活检的出血量少，颜色鲜红。大姨妈颜色暗红，和平时来月经差不多，可以挂妇科门诊取纱布。
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