大夫你好，患者87岁，患有帕金森病...
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患者
大夫你好，患者87岁，患有帕金森病，意识模糊不清，因在家中晕倒到医院检查确诊为脑梗塞，现经过七天住院治疗，精神状态有所好转，但患者视力急速下降，出现偏影症状，医院大夫初步诊断为右枕叶缺血性脑梗塞导致的，现在用医院开出的药是否可以，是否有其他更好的治疗办法和用药（男，87岁）
图片因隐私问题无法显示
刘泽宇医生
你好，现在病情稳定吗？还有其他药物吗？
患者
精神状态比刚入院的时候强，但是视力下降比较严重
患者
没有其他药物
患者
眼睛看东西是偏的
刘泽宇医生
最开始是什么症状呢？最开始有无视野缺损
刘泽宇医生
是否是最初住院时意识不清楚无法对视野缺损的症状描述呢
患者
开始就是头晕，突然晕倒起不来，意识不清楚
患者
所以无法确定是否有视野缺损
刘泽宇医生
是哪一天发病的呢
患者
是18号
患者
六天前
患者
现在意识清醒不少，才发现视力有缺损
刘泽宇医生
那应该是当初就有
患者
嗯嗯，有可能
刘泽宇医生
最初的报告是右侧枕叶有缺血灶
刘泽宇医生
是可以引起视野缺损的
患者
对
患者
现在医院用的药是否可行
刘泽宇医生
现在有没有抗血小板药物和他汀药物在用
刘泽宇医生
阿司匹林？氯吡格雷？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
目前就是这些
刘泽宇医生
帕金森的药物呢？
刘泽宇医生
自己有一直在用的药物不
患者
帕金森一直没有用药
刘泽宇医生
那可以问一下你们那边的大夫有没有抗板药和他汀
刘泽宇医生
看看是不是已经开了药
刘泽宇医生
或者是有其他的考虑
刘泽宇医生
现有的药物是没有问题的
患者
这个枕叶的堵塞是否有恢复的可能
患者
您说的这几种药都是口服的吗
刘泽宇医生
是的
刘泽宇医生
是口服的
患者
是否有恢复的可能呢
刘泽宇医生
抗血小板聚集类药物 以及 他汀类药物 可以问问
患者
您有好的药物推荐吗，因为患者现在年龄较大，医院一直是保守治疗
刘泽宇医生
脑组织的损伤恢复 有大部分患者是可以恢复到一定程度的
患者
我们这的医院也是县级医院
患者
医疗资源有限
刘泽宇医生
抗血小板聚集类药物 氯吡格雷 以及 他汀类药物 阿托伐他汀
刘泽宇医生
但是要具体根据患者的情况综合考虑
刘泽宇医生
这些药物很常见
刘泽宇医生
所以需要你问一下你们那边的医生 是否有所禁忌 或者其他考虑
患者
有没有专门治疗这个枕叶堵塞恢复视力的药物呢
刘泽宇医生
因为他们对老人家的病情肯定比您更清楚
刘泽宇医生
那没有
刘泽宇医生
所有的脑梗
刘泽宇医生
不管出现什么症状
刘泽宇医生
治疗都是类似的
患者
除了您上面所说的这两种药物，我们这边医院点滴的药都是可以的是吗
刘泽宇医生
是可以的
刘泽宇医生
脑梗恢复会比较慢
刘泽宇医生
以月来计算
患者
那他帕金森是否需要用药，患者还是比较严重的，现在只是认识身边的亲人
刘泽宇医生
需要用药
刘泽宇医生
之前为何停药了
患者
患者不太配合
患者
所以近几年没怎么用药
刘泽宇医生
药物的话只是起一个延缓作用的
刘泽宇医生
可能用了药也会进展
刘泽宇医生
但是不用药会进展的更快
患者
有药推荐吗
刘泽宇医生
那需要根据他之前的药物慢慢调整的
刘泽宇医生
美多芭和 普拉克索可以先用上去
患者
这两个就是治疗帕金森的常见药被
患者
好的
患者
麻烦再打听一下，根据患者的这个脑梗检查结果，是否会有生命危险
刘泽宇医生
是的
刘泽宇医生
病情逐渐稳定好转了，目前不会有生命危险
刘泽宇医生
但是需要密切关注
患者
好的
刘泽宇医生
并且问一下抗血小板聚集类药物 以及 他汀类药物 这两个药物有无在用
患者
谢谢
刘泽宇医生
如果没有再发脑梗 会渐渐好转
患者
没有在用
刘泽宇医生
问一下是否有什么禁忌
刘泽宇医生
无禁忌可以加上去
患者
您说的治疗帕金森的美多芭和 普拉克索是同时服用吗
患者
您说的抗血小板聚集类药物 以及 他汀类药物 这两个药物，以后是需要长期服用吗
刘泽宇医生
是的
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