得了肺结核左肺上叶病灶很多有必要做支气管镜检查吗

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张海鹏 呼吸内科 医师
四川大学华西医院
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问题描述:我想问一下我得了肺结核,左肺上叶病灶很多,有必要做支气管镜检查吗?我现在已经治疗半年多了,问了一个医生说得做支气管镜看看支气管有没有结核,我该怎么办,如果支气管有结核我这半年吃的药对支气管结核有帮助吗(女,35岁)
分析及建议: 这种情况下,我考虑支气管镜必要性不大,可以不做,继续抗结核治疗即可,前后对比,结核病灶有没有缩小,比如确诊和现在的片子,如果缩小了,那么继续治疗,如果没有缩小,那么需要做支气管镜看一下,我考虑是好转的,我考虑不需要做,我考虑目前治疗是有效的,继续治疗即可,先把这两个月用完在看,会有损伤,会导致肺功能下降,因为确实吸收不了,确实不需要再用药了,疗程已经足够了,肺没有那么脆弱,不需要,定期复查即可。
咨询时间: 2022-11-15
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我想问一下我得了肺结核,左肺上叶病灶很多,有必要做支气管镜检查吗?我现在已经治疗半年多了,问了一个医生说得做支气管镜看看支气管有没有结核,我该怎么办,如果支气管有结核我这半年吃的药对支气管结核有帮助吗(女,35岁)
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张海鹏医生

你好,这种情况下,我考虑支气管镜必要性不大,可以不做,继续抗结核治疗即可

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患者

我现在治疗七个多月了,还有必要做支气管镜那

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患者

那不做的话支气管有结核怎么办

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患者

当时检查出来时就是阴性的,痰血都是阴性,我们防治所大夫说不用做支气管镜,直接治疗,

张海鹏医生

前后对比,结核病灶有没有缩小,比如确诊和现在的片子,如果缩小了,那么继续治疗,如果没有缩小,那么需要做支气管镜看一下

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患者

我上面发的片子您看一下那是吃药第三个月做的,和这个月的对比

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患者

您看我需不需要做支气管镜检查。肺片是少了不少

张海鹏医生

我考虑是好转的

张海鹏医生

我考虑不需要做

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这是第一个月,第三个月第六个月的肺片

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患者

如果不做的话以后支气管会不会严重,这个治疗肺结核的药物对支气管有帮助吗?我问的大夫说没有帮助

张海鹏医生

不会,我考虑目前治疗是有效的,继续治疗即可

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患者

好的,,但是我的病灶很多,医生建议我再吃两个月就不用吃药了,他说我病灶就这样了,吸收不了了,肺里就这样了,

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患者

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患者

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张海鹏医生

先把这两个月用完在看

张海鹏医生

现在说这些太早了

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患者

哦哦,好的,如果治疗完病灶还是多的话,在做支气管镜晚不晚

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患者

大夫,我还想问个问题,我这些病灶吸收不了的话,停药了以后,对肺部功能有没有损伤,以后肺部功能会不会下降或者病变,

张海鹏医生

会有损伤,会导致肺功能下降

张海鹏医生

因为确实吸收不了,确实不需要再用药了,疗程已经足够了

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患者

那寿命会不会缩短,

张海鹏医生

一般不会

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患者

😭😭哦哦,好的,谢谢大夫

张海鹏医生

不用谢

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患者

我很担心肺功能损伤了,肺功能下降了,寿命也跟着缩短了,或者病变

张海鹏医生

不会的,肺没有那么脆弱

张海鹏医生

你也没有那么脆弱

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患者

😭😭好的,那我可以用中药西药一起治疗肺结核吗?

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患者

中药辅助治疗那种

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患者

这样啊肺部病灶能不能吸收的快点,或者吸收的多点

张海鹏医生

不需要,定期复查即可

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患者

好的

张海鹏医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张海鹏 呼吸内科 医师
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