老人身高是什么情况
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患者
【一】体重:
我现在的体重是【 】 公斤: 67
我的身高是【 】 厘米: 166
我现在的体重较1个月前的体重的变化: 下降
请选择体重下降比例的范围（近1个月体重丢失量= （目前体重-1个月前体重）/1个月前的体重变化*100%）: 2~2.9%
我现在的体重较6个月前的体重的变化: 2~5.9%
最近2周内我的体重: 下降
【二】膳食摄入（饭量）:
若现在进食情况: 普食但少于正常饭量
与我的正常饮食相比，上个月的饭量: 小于平常
【三】症状:
最近2周我存在以下问题影响我的饭量: 无食欲，不想吃饭, 恶心, 呕吐, 腹泻, 早饱, 疼痛；部位？
【四】活动和功能:
上个月我的总体体力活动情况是: 多数事情不能胜任，但卧床或坐着的时间少于半天
病理检查单胃角低分化腺癌，精神状态还好，有腹疼恶心，食欲不振，请问是中期晚期？TNM是几期？建议的治疗方案是什么？我母亲58岁，身高166CM，体重67公斤，目前在蚌埠肿瘤医院住院检查中，等增强CT结果！建议手术吗？需要去大医院治疗吗？（女，58岁）
图片因隐私问题无法显示
韩成龙医生
您好目前有没有做腹部增强CT?
患者
刚刚做了，还没出结果
患者
胸片也拍的，作用是什么？
患者
？？
韩成龙医生
胸部片子主要是排除转移，一般胃癌早中期比较少见肺转移，但是腹部CT增强可以看到病灶的大小，侵犯程度和淋巴结情况，判断能否手术
患者
那等明天拿到报告再看下吧
韩成龙医生
好的，现在保持好的体质，营养要加强，不论后面是手术还是化疗都需要一个好的身体状况
患者
蛋白粉和保健品可以吃吗
韩成龙医生
可以的，选择酪蛋白来源的蛋白粉，能通过饮食调整最好。蛋白粉仅仅作为补充
患者
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患者
CT报告出了，请医生看下
患者
能判断Tnm几期吗
韩成龙医生
片子有吗？我看一下？可以通过量一下胃壁增厚的情况估计一下肿瘤的分期，淋巴结和远处转移情况从报告来看暂时没有，临床评价是0
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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韩成龙医生
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韩成龙医生
这几张就是病灶的地方，范围比较大，我估计是中晚期
患者
那您建议的治疗方案是什么
患者
是中晚期，但是没有转移其他器官是不是不幸中的万幸
患者
能做根治性手术吗？
患者
类型是不是 印戒细胞癌？
韩成龙医生
病理示低分化腺癌，但是没有说印戒。但是恶性程度也是比较高的
韩成龙医生
我建议首先增强营养和体质，这个是最重要的。其次是争取根治手，术或者术前化疗和靶向、免疫治疗等缓解病灶大小，其他如抗血管生成等也可以考虑。
患者
病理报告上没写是印戒吗？
患者
也就是增加体后再做手术比较重要？还是建议是术前还是术后化疗呢？
韩成龙医生
病理确实没写印戒细胞癌，免疫组化结果还没出来是吗？我建议术前治疗
患者
医生，CT显示是没有脏器转移吧？
患者
免疫组化结果是具体做什么？
患者
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患者
这不是指印戒细胞吗？
患者
印戒细胞是化疗效果很差吧？
韩成龙医生
免疫组化可以进一步明确病理特点，比如HER2的突变指导靶向治疗。也可以判断印戒细胞癌的特点，印戒样和印戒细胞癌还不一样。
患者
多谢大夫
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