怀孕13周尿常规发现很多不正常的怎么回事
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患者
大夫您好,我现在孕13周多,12周时去定期产检,尿常规发现很多不正常的,后补做尿蛋白肌酐比值,麻烦您帮忙看下结果,我到底是什么病?目前肾功和血压正常(女,30岁)
我今年3月份的时候,不知什么原因,尿常规突然一个加号蛋白,白细胞和细菌也高很多,当时很多医生都说有些感染或者标本有污染,后来我去找一个中医吃中药调整了一段时间,之后每隔一个月去复查尿常规,复查了两次都完全正常
后来7月份意外怀孕,紧接着我去做尿常规,蛋白显示trace,但当时因先兆流产,阴道分泌物较多,后来7周建档时尿检也是一个加号蛋白,潜血加减号,但那次没有红细胞,之后一周内我做了24小时尿蛋白,是完全正常的
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患者
第一,24小时是7月26日做的,不知道一个多月的时间内是否会发生很大变化,第二,我比较担心潜血的问题,怀孕前从来没有过潜血,可是孕7周时潜血加减号,12周时仍然加减号,而且出现了非均一红细胞,这个我就比较害怕是肾炎呢
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患者
怀孕会导致红细胞吗?
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患者
我的尿肌酐我都不知道为什么高,不过我之前也做过一次比值,不过不是在同一家医院做的,尿肌酐也是3万多,我怀孕后并没吃太多肉,甚至根本吃不下肉,到现在为止瘦了快10斤了,我也不明白它为什么会高,相反我的尿素氮还低呢
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患者
红细胞这个为什么可以忽略?我原来从来没出现过这个情况
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患者
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患者
再有您看我的小便,我总觉得仔细看的话是有轻微红色的
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患者
量少说明什么?
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患者
那会不会是肾炎?
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患者
而且这种血尿是不是非常不好下去呀?
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患者
这种东西出现一次一般就说明肾脏有问题吧
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患者
我总觉得这东西出现了就不会下去了……
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患者
不然以前都没有的,突然就出现了呢?
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患者
您好?
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患者
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患者
还有您看下我的小便里有一些白色絮状物
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患者
您看我这次的尿检有白细胞吗?
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患者
加减号没有意义是吗?
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患者
那我的蛋白感觉还是肾的原因么?
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患者
有没有可能是分泌物混进去了?
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患者
这说明有肾病吗?
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患者
是的
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患者
干扰因素包括什么?
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患者
有大夫说主要看那个比值
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患者
是同一天,但不是同一次尿标本
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患者
哦,我那个比值正常不能排除一些问题吗?
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患者
我想起您上午说的,尿肌酐高的问题,可是我真的没有补过很多蛋白质,包括鸡蛋每天都只有一个,尿肌酐为什么还这么高呀?
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患者
不多,孕早期也根本吃不下去的
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患者
那蛋白定量和微量蛋白,有没有可能和高代谢有关?
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患者
我4月份的时候也做过一次蛋白肌酐比值,尿肌酐也是3万多,但没在这个医院做,当时那家医院对尿肌酐范围没有要求
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患者
我都想去直接做肾穿了,搞得我现在心情特别糟糕
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患者
我特别害怕自己是肾病,有大夫说我是肾小球肾炎,有的说是iga,说我这个病情已经到了中等程度,我真怕10年后自己就是尿毒症
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患者
我就是怕以后身体不好了都没办法照顾孩子
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患者
嗯,我现在都不敢去医院复查了
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患者
好吧,以后每个月产检都会有尿检的
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患者
这次马上了,20号去做唐筛
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我目前体重都没有超过100,饭量也不是很大,每天蔬菜水果和肉,都比较均衡
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患者
营养过剩这个肯定没有
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患者
目前孕期反应还是有的,所以食欲并不是太好
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患者
嗯嗯,其实上次做了24小时后我并不是很担心蛋白这个问题,我主要是因为这次出现了红细胞,就比较害怕了
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患者
其实从3月份到现在我一共做了3次24小时了,不过是在3家不同医院做的,第一次可能尿量少,300毫升定量0.06,第二次尿量1400,定量偏高0.18,第三次就是刚刚跟您说的那次,尿量也是1400,定量0.09
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患者
有个现象忘了跟您说,我这次检查的头天晚上,不知是因为紧张还是因为怀孕的关系,夜尿特别多,基本每个小时都起来一次,一夜基本没睡,第二天检查就是这样了
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患者
包括现在,夜尿也有,我即使喝的比较少,在夜里两点到三点也会起来一次
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患者
还有就是因为我本身是个结缔组织病患者,所以会比平常人更担心自己的问题
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患者
我从17年查出抗核抗体1:160,抗ssa阳性,ro52强阳性,大夫诊断未分化结缔组织病,而且去年9月份,我有过一次生化妊娠,身体可能就是比别人问题多些,这次怀孕后一直在监控免疫指标,7周时突然发现补体c3低了,大夫加用了一片泼尼松后才上来
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患者
然后我还有桥本甲状腺炎
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患者
嗯,是的,慢性病太多了,这两年也病怕了
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患者
明白
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患者
我多问一句,真的肾脏病人,最后尿毒症的很多吗?
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患者
我一直在随诊这个结缔组织病
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患者
及时治疗呢?
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患者
好的,那如果您忙完了,想请您多给我普及些肾病的东西
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患者
我结缔组织病理论上说10多年了,但毕竟比较年轻,还是防备狼疮的出现,之前也有过白细胞降低
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患者
担心肾病的原因,也是我周围有慢性肾小球肾炎的人,得了这种病也没什么生活质量,所以……
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患者
谢谢您了大夫,您明天有事的话就早些休息,先不打扰您了,等您有空了再咨询
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患者
大夫,我留个言给您,还有两个事想问,第一我不太明白尿常规里为什么白细胞加减号但数量正常,第二我今天听一个当医生的朋友说,慢性肾炎的话一半多的人最终的结果都是尿毒症,这个是真的吗?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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