椎间盘开放切除术后反复腰痛怎么办

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丁文斌 创伤科 主治医师
铜陵市立医院
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接诊量 1.8千
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耐心细致
问题描述:21年10月做过椎间盘开放切除术,现在反复腰痛4个月,昨天痛到走不了路,大腿前面痛,还有腰痛,稍微有活动到腰就很痛,现在最好的解决办法是什么(男,20岁)第二张是21年术前的,第一张是6月20拍的
分析及建议: 建议再复查个有没有复发,没有明显突出复发也不考虑手术治疗了阿,绝对卧床休息一周,您做个下肢肌电图看看吧,看是不是神经根压迫引起的,可以短期小剂量激素甘露醇治疗,还得看看是不是梨状肌出口坐骨神经卡压,不只是椎间盘突出会引起,医生有查体考虑哪方面原因引起的吗,那应该医生再电脑里看到的其他层面的黏连,只能先保守治疗看看,实在不行得再次手术了,这个真看不清,放大看不到,是有黏连,先保守看看,不行就考虑再次手术,优先孔镜手术,同时也准备切开手术,两种方案都要备着,嗯嗯,祝康复。
咨询时间: 2023-08-22
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21年10月做过椎间盘开放切除术,现在反复腰痛4个月,昨天痛到走不了路,大腿前面痛,还有腰痛,稍微有活动到腰就很痛,现在最好的解决办法是什么(男,20岁)
第二张是21年术前的,第一张是6月20拍的
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丁文斌医生

你好第一个图片没有看到明显得椎间盘突出阿

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现在是痛得很厉害

丁文斌医生

21年拍的到现在有一段时间了

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患者

翻身都特别的吃力

丁文斌医生

建议再复查个有没有复发

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患者

第一个是今年6月份的

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患者

突出明显的21年术前的,我是21年10月做的手术

丁文斌医生

今年的啊,不好意思,那先临时口服塞来昔布联合乙哌立松一周治疗看看

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患者

吃了两天的依托考昔了

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患者

😭

丁文斌医生

没有明显突出复发也不考虑手术治疗了阿

丁文斌医生

绝对卧床休息一周

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上个月也打了封闭针

丁文斌医生

还没有效果吗?

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患者

没有

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患者

翻身都特别的困难

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患者

有什么办法吗

丁文斌医生

您做个下肢肌电图看看吧,看是不是神经根压迫引起的

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患者

止痛针也打了

丁文斌医生

可以短期小剂量激素和甘露醇治疗

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患者

主要还是坐骨神经痛得比较明显一点

丁文斌医生

还得看看是不是梨状肌出口坐骨神经卡压

丁文斌医生

不只是椎间盘突出会引起

丁文斌医生

医生有查体考虑哪方面原因引起的吗

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患者

之前看片子的医生说里面比较乱

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患者

有粘连

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没查,我坐着也痛,站着也痛,平躺会好一些

丁文斌医生

那应该医生再电脑里看到的其他层面的黏连,只能先保守治疗看看,实在不行得再次手术了

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患者

我给你看看全图的片子

丁文斌医生

好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

丁文斌医生

这个真看不清,放大看不到

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

丁文斌医生

右腿是吗?

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患者

丁文斌医生

是有黏连

丁文斌医生

先保守看看,不行就考虑再次手术

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患者

如果再手术的话要怎么处理

丁文斌医生

优先孔镜手术,同时也准备切开手术,两种方案都要备着

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患者

行吧,明天我去找以前的主治医师看看怎么处理

丁文斌医生

嗯嗯

丁文斌医生

祝康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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丁文斌 创伤科 主治医师
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