孩子在暗的时候左眼瞳孔比右眼小一些...
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患者
孩子在暗的时候左眼瞳孔比右眼小一些，但是在亮的地方，两只眼睛都会变小大小一样（女，5岁）
图片因隐私问题无法显示
宋正宇医生
患者
不会是眼睛肿瘤吧
宋正宇医生
不是的
患者
不会是视网膜母细胞瘤吧
患者
因为孩子在暗的地方，右眼明显比左眼大一圈
患者
做什么检查排除视网膜母细胞瘤和眼睛病变
宋正宇医生
患者
医生之前开了散瞳的阿托品，但是一直没带孩子去查，因为孩子之前拍照查视力，散光有些异常，医生让滴眼药散瞳查眼底，一直没去
患者
散瞳查眼底，还要查彩超吗？孩子去年查过眼睛彩超
宋正宇医生
两个检查做一个就可以了
患者
散瞳查眼底可以吗
宋正宇医生
可以
患者
医生说眼底是查度数的，那能不能排除视网膜母细胞瘤和眼睛肿瘤
宋正宇医生
散瞳验光是查度数的，散瞳查眼底是看肿瘤什么的，这是两种散瞳
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
但是医生说的是让散瞳查眼底也能看度数啊
患者
您看孩子这个检查单两个瞳孔是不是不一样大
宋正宇医生
那是天才医生了
宋正宇医生
照片上一样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看左眼瞳孔是不是比右眼瞳孔小
宋正宇医生
要看的是右上角的照片，不是这张，这张是模式图，不是实际照片，否则双眼就这么几根睫毛？
患者
如果瞳孔大小不一样，视力筛查检查能发现吗
宋正宇医生
一般不能
患者
那做什么检查可以发现瞳孔大小是否一样
宋正宇医生
眼科的裂隙灯检查
患者
只查裂隙灯就行吗
患者
那有时在暗的地方孩子右眼比左眼大与光线有没有关系？比如一个在暗处一个眼睛在亮出
宋正宇医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
宋正宇医生
双眼接受光线不一样，瞳孔当然有区别
患者
您看孩子这两个瞳孔就不一样
患者
右眼比左眼小
宋正宇医生
很简单，光线是从一边打过来的，并不是从正前方过来的，瞳孔大的这一边光线暗呀
患者
光线亮的这一边瞳孔大啊
宋正宇医生
照片中的右边是光线亮的地方，所以右边的瞳孔比左边的小一点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
画红线的这边小啊
宋正宇医生
是呀，因为这边亮呀
宋正宇医生
仔细看这句
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
但是我觉得画红线的地方暗啊
宋正宇医生
你看这张脸左边暗还是右边暗？
患者
左脸
患者
但是为什么右眼瞳孔在小
宋正宇医生
所以光线是从左边来还是从右边来的？
患者
右边
宋正宇医生
瞳孔应该在亮的地方大，还是在暗的地方大？
患者
暗啊
宋正宇医生
所以右边光线来，右边亮，当然右边小了
患者
所以右边亮瞳孔就小
患者
这是正常是吗
宋正宇医生
瞳孔亮小暗大，这不是正常的吗？
患者
但是有时我就觉得右眼瞳孔比左眼大是怎么回事
宋正宇医生
所以先分析光线，再分析大小，就像前面说的，正常人本身双眼瞳孔就不一样大，相差在两毫米之内都是正常现象
宋正宇医生
所以如果在相同光线下双眼瞳孔差距大于2毫米的话，再去医院检查神经问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看这张两边瞳孔一样吗
宋正宇医生
光线是从左边来的
宋正宇医生
以后如果要用照片来测量瞳孔大小的话，请记住一定要用来自正中的光线
患者
是做眼底检查不是眼底视力排除肿瘤是吗
宋正宇医生
视力不能排除肿瘤
患者
我意思是做什么检查排除肿瘤
患者
您也是侧面光线不一样也不准确是吗
宋正宇医生
就像前面说的，散瞳查眼底或b超
患者
图片因隐私问题无法显示
宋正宇医生
双侧光线不一样，双侧瞳孔大小不一样，这不是正常的吗？
宋正宇医生
这个光线是从左上打到右下了
患者
这从正面拍我还是感觉右眼比左眼小啊
宋正宇医生
这肯定不是正面好吧
患者
这张还是感觉左眼比右眼大
患者
是正面
患者
你意思是光线正面吗
宋正宇医生
你看右侧鼻翼的阴影
宋正宇医生
光线不正面，拍照正面有什么用？
宋正宇医生
仔细看这句
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是正面光线吗
患者
您看大小一样吗
宋正宇医生
这个是的，双侧一样大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是正面吗
宋正宇医生
正面，一样大
患者
这样就不考虑眼睛本身原因引起的瞳孔大小不一样是吗
宋正宇医生
是的
患者
散瞳查眼底是什么检查？眼底拍照还是什么
宋正宇医生
是点了药水以后医生自己检查眼底，不是拍照
患者
用什么仪器呢
患者
是用仪器检查吗
患者
这个检查的全称叫什么
宋正宇医生
医生自己用前置镜在裂隙灯下检查
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