口腔溃疡有一点白的不消失是什么情况

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汤祎熳 口腔颌面科 副主任医师
北京大学口腔医院第四口腔门诊部
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北京市
问题描述:上上周吃东西戳到牙龈后两三天发展成了口腔溃疡,形状规整,底部光滑。又过了一个星期多,恢复的差不多了,但是这几天一直都是还有一些痕迹,还有一点白的不消失,请问是什么情况?(男,20岁)
分析及建议: 请问现在有什么不适?
咨询时间: 2019-05-08
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上上周吃东西戳到牙龈后两三天发展成了口腔溃疡,形状规整,底部光滑。又过了一个星期多,恢复的差不多了,但是这几天一直都是还有一些痕迹,还有一点白的不消失,请问是什么情况?(男,20岁)
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汤祎熳医生

请问现在有什么不适?

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就是已经不疼了然后还是有白色的凹痕

汤祎熳医生

溃疡自愈期一般是一到两周

汤祎熳医生

建议您再观察一周

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患者

已经不疼了

汤祎熳医生

嗯嗯 估计过几天就好了

汤祎熳医生

少吃点辛辣刺激的东西

汤祎熳医生

注意休息

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患者

您看着怎么样?会不会恶化?我在百度查了一下,太吓人了

汤祎熳医生

我看着挺正常的,像是普通的溃疡

汤祎熳医生

不用太担心 再观察一段时间

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其实以前也有这种情况 但是现在更加在意了

汤祎熳医生

嗯嗯 溃疡就容易反复 也挺正常

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恶化的溃疡不是这样的吧?

汤祎熳医生

从照片上看不像,但具体得您当面检查才可以明确判断

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患者

一般在一两周内一直在好转就是正常的对吗

汤祎熳医生

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患者

那我的一直在好转,但是还有一小块白色的

汤祎熳医生

不用太在意

汤祎熳医生

白色有可能是正常解剖结构

汤祎熳医生

也可能是溃疡的边边

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患者

是在里面,我看了,已经差不多好了,我用舌头顶也没感觉

汤祎熳医生

嗯嗯 别担心

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患者

只有两周内完全没有好转迹象才有可能恶化是吗

汤祎熳医生

是反复的不愈的溃疡 伴有一些特殊的表现才考虑恶性

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我这种应该不算是久治不愈的吧?个把星期就已经没感觉了。

汤祎熳医生

不算

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患者

哪有哪些特殊情况呢?今天百度看得我好怕。。

汤祎熳医生

区分良性与恶性口腔溃疡的特点 首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。 良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。 恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之硬韧,明显区别于正常黏膜,溃疡疼痛反而不甚明显。

汤祎熳医生

以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一发病就迟迟不愈合。 第四可以根据患者的全身情况进行判断:良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。。 最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。

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那我应该不是的吧

汤祎熳医生

以您的上述描述,不像

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患者

刚溃疡的时候是一个椭圆的,光滑的,底部光滑的凹进去的

汤祎熳医生

没事的 不用担心

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好的谢谢 那这种凹痕大概多久可以消失

汤祎熳医生

两周左右呢

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患者

就是说已经不疼了还需要两个星期才能消失凹痕?

汤祎熳医生

这个每个人情况不一样 没有确切的时间

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患者

反正只要不是恶化的那种就行了。。

汤祎熳医生

嗯嗯 密切观察

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患者

突然发现的 上午还没有的

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患者

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汤祎熳医生

这不是溃疡吧

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患者

突然发现的,这是什么?好像是两个血点

汤祎熳医生

就是血点吧

汤祎熳医生

不是疾病

汤祎熳医生

所以专业上也没有对应的名词

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患者

只要别是恶化的就行

汤祎熳医生

没那么容易恶化的 我觉得您是过度焦虑了

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