宫颈糜烂宫颈肥大hpv58中度感染怎么治疗
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患者
宫禁糜烂中度hpv58中度感染，肥大，鳞状低度病变（女，31岁）
高玲医生
你好，请问有什么不适的症状吗？
患者
宫颈糜烂中度
患者
hpv58中度感染
患者
宫颈肥大
患者
怎么治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是检查的报告
高玲医生
你好报告都看到了…你阴道镜活检结果提示慢性炎症…所以接下来每半年随访tct+hpv
患者
不用治疗吗
患者
不用做leep刀之类的吗
高玲医生
对于hpv58感染.目前针对hpv病毒没有特效药.建议接下来提高自身的免疫力.有60-70%的病人会自行转阴…如果近期没有生育要求，建议同房全程戴避孕套
高玲医生
目前不需要行leep…阴道镜活检未提示进一步的病变…只需随访…如果心理负担大～可以使用阴道用干扰素～但是疗效不明确.
患者
那是什么
高玲医生
哪个？
患者
干扰挤
患者
干扰素是赛的吗
高玲医生
一种阴道用药，产品介绍可以干扰病毒复制，目前临床上比较多见的比如辛复宁这些
高玲医生
是.
患者
我在上海八院检查叫我做leep刀
高玲医生
目前来看不需要这么激进…
患者
但是我不愿意
高玲医生
就比如说你杀鸡用鸡刀就OK
患者
您好您是和平妇幼保健院的是吗
高玲医生
那用牛刀的话肯定不会更坏…
患者
用了leep不是也有不转阴的可能吗
高玲医生
是…你也可以来我们医院宫颈科再咨询一下…如果接下来不生小孩了～那么你为了百分百进一步确定是不是有病变～有些病人也会想要用leep…但目前的情况你不需要…
高玲医生
对，做了leep也不一定能使的hpv转阴～因为hpv感染具有跳跃性…
患者
我只要用那个干扰素就行了吗
患者
那种也是医院配的吗
高玲医生
医院有的配…但你需要半年来随访一下…
患者
这个是对治疗hpv的是吗
患者
那个宫颈糜烂中度怎么治疗
高玲医生
宫颈糜烂本身不是疾病，是以前医生没有认识到是鳞—柱细胞交接处外移。宫颈上皮分为两组分：宫颈管内看似“糜烂”的柱状上皮和宫颈表面光滑的鳞状上皮。正常妇科检查中，医生只能看到鳞状上皮，而看不到柱状上皮区。育龄期女性在雌激素作用下，柱状上皮向外生长，使原本属于鳞状上皮的区域变为柱状上皮区，于是出现肉眼可见所谓的“宫颈糜烂”。事实上，这只是颈管内柱状上皮外翻的结果，是正常的生理现象。绝经后女性机体雌性激素水平下降，外翻的柱状上皮退回颈管内，妇科检查又可看到光滑的宫颈了。所以虽然称糜烂。但不是真的糜烂。
高玲医生
所以你不必在意中度糜烂…
高玲医生
定期随访最要紧…
患者
那白带有点多是什么原因
高玲医生
那是炎症…
患者
不是宫颈引起的吗
高玲医生
宫颈炎症和宫颈糜烂不是一个概念…
患者
那我这个属于什么
患者
就一个hpv感染，鳞状低度病变
患者
宫颈慢性严证吗
高玲医生
你白带多可能还是阴道炎…
患者
医生配了洗的还有赛的
高玲医生
持续的高危型hpv感染会引起宫颈癌…你目前还没达到宫颈癌的程度…所以目前不严重…未来如果能转阴～就相对安全…但如果持续感染～还是有风险的…
患者
说是好了去做leep，但是我考虑二胎的话有影响我不想切
高玲医生
嗯。
患者
持续的话怎么办
高玲医生
由于没有特效药，就是定期监测随访…如果进展了那就leep，如果癌变了就手术…
患者
白带的多少和宫颈是没关系的咯
高玲医生
与宫颈糜烂无关
高玲医生
与阴道炎宫颈炎可能有关…
患者
那我做阴道镜说是中度
患者
那那个怎么治疗
高玲医生
关于糜烂这种说法已经摒弃，无需治疗…
患者
宫颈慢性怎么治疗
高玲医生
白带多可以做一下培养，具体是哪个病原体感染…如果没有特异性的～可以尝试使用朗依这类药物阴道用药…
患者
我到你们和平医院可以直接挂你的科室吗？你是专家科吗
患者
那个低度病变是什么
高玲医生
主任才有专家号哦…我只是主治医生…😁
高玲医生
你可以挂妇科门诊～我周五在妇科门诊6号诊室
患者
你是一般科室是吗不需要专家科是吗
患者
你是每周五吗？因为这两天我月经来了，等我月经过后
患者
还有一个就是我阴道口痒摸起来一粒粒的，之前没有。塞了药之后停药的第一天晚上开始痒的，然后第二天来了月经
患者
这又是什么情况
高玲医生
听上去还是像阴道炎…我每周五上午都在…你可以挂妇科门诊…
患者
好的
患者
人多，人挂到吗
患者
能挂到吗
高玲医生
可以的……早上来能挂到
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