晚期癌痛怎么办
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患者
医生您好，这是我的问题：晚期癌痛怎么办（男，62岁）
王鹏医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
就是八月底查处的肝癌晚期腹膜后淋巴结转移至今，1月18号之前服用的是盐酸羟考酮，1月18号晚上开始服用硫酸吗啡缓释片
患者
服用两天后副作用就出来了，之前疼的睡不着觉，现在有点嗜睡，恶心，呕吐，胃酸多，早上好点，中午反应大点
患者
针对目前这些副作用，我们应该怎么办呢
患者
后面肯定还会疼痛，医生有什么办法让他缓解疼痛呢
王鹏医生
可以口服点止疼药
王鹏医生
比如羟考酮缓释片
王鹏医生
一般副作用不会太大
王鹏医生
实在不行
王鹏医生
你就用点芬太尼贴
王鹏医生
外用的
患者
王医生你好，我们现在用着的就是硫酸吗啡缓释片，我也怕这个药的副作用，也怕产生依赖性，如果后续这个药对他的作用不是太大了，我们该怎么办
患者
盐酸羟考酮缓释片对他来说不太管用了，才在1月18号晚上换的硫酸吗啡缓释片
患者
芬太尼贴不知道会不会过敏
王鹏医生
可以试试
患者
现在有点骨转移，我们用了几天抗骨转移的药了
王鹏医生
一般不会过敏
王鹏医生
那个也有止痛功能
患者
您的意思是说现在吃着硫酸吗啡缓释片，如果效果不是很好了，再换芬太尼吗
王鹏医生
可以
王鹏医生
我觉得可以试试
患者
还是说现在就用上
王鹏医生
你先口服
王鹏医生
不行在用止疼贴
患者
王医生，现在口服硫酸吗啡缓释片，它的副作用我们怎么处理
王鹏医生
一般没什么副作用
王鹏医生
恶心呕吐的话
患者
嗜睡，恶心，有点呕吐
王鹏医生
可以用点止吐的
王鹏医生
比如昂丹司琼片
王鹏医生
嗜睡不是很厉害就先观察
患者
之前用盐酸羟考酮的时候，不怎么能睡着，用上吗啡缓释片后，躺下就能睡着，说是睡着了腰就不那么痛，不叫他起床的话还能睡
王鹏医生
那就行
王鹏医生
先观察
王鹏医生
好吧
王鹏医生
后续有问题，你在问我
王鹏医生
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患者
他说有胃酸，恶心，呕吐还不是很严重，先吃这个昂丹司琼片试试？
王鹏医生
嗯嗯
王鹏医生
用点止吐药
患者
王医生，我们是广饶这边的，条件允许的话，我们会去滨医找您的吧
患者
谢谢王医生
王鹏医生
没问题
王鹏医生
我在滨州市人民医院
王鹏医生
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