两肺内支气管壁略厚右肺上叶见斑片状高密度影怎么回事

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李仙晓 肿瘤内科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
好评 4.9
接诊量 9.6千
同行认可 100
从业20年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:性别:男 年龄:55岁 检查日期:2023-03-17 15:20 科室:肿瘤内科二门诊(L) 检查项目:胸部64排CT增强,上腹部64排CT增强影像表现: 两肺内支气管壁略厚,右肺上叶img137小结节影,直径约为5mm,两肺上叶可见片状透亮区,右肺中叶可见片状高密度影,边缘模糊。纵隔居中,气管、支气管未见明显阻塞征象,组淋巴结未见明显肿大,两侧胸膜未见明显增厚,两侧胸腔内未见明显积液征象,胸廓诸组成骨质结构未见明显破坏征象。食管中段壁增厚,上下范围约为33mm,管壁厚约6mm,增强扫描不均匀强化,外缘模糊。 肝实质内可见囊性灶,未见明显强化,肝内外胆管未见明显扩张征象,胆囊内未见明显异常密度影,壁未见明显增厚,脾脏大小约为5个肋单元,内未见明显异常密度影,脾脏CT值为56HU,胰腺形态、大小及密度未见异常。腹膜后结构可分辨,腹主动脉周围未见明显肿大淋结。两肾内囊性灶,未见明显强化。 印象: 1、食管中段ca,与2023-1-30日片对比,管壁增厚情况明显改善,请结合(男,55岁)你好,我想请问一下这个是中期还是晚期
分析及建议: 没有明确的转移灶,应该是是中期,胃部上提一些,如果食道癌变的范围比较长,切除的长度多的话,胃从腹腔提到胸腔,没太大影响,做手术是首选的方法,能手术为什么要保守治疗,河南的不是很了解,大的医院应该会不错,把病变部位切除,同时要保证切缘无肿瘤浸润,要看肿瘤的范围,饮食可能要少食多餐,这个具体的手术分期要看术后的病理结果,目前检查报告没有确切局部淋巴结或者远处转移,有可能还是一个中期,为什么不选择手术,这个要到胸外科去看。
咨询时间: 2023-03-19
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患者

性别:男 年龄:55岁 检查日期:2023-03-17 15:20 科室:肿瘤内科二门诊(L) 检查项目:胸部64排CT增强,上腹部64排CT增强影像表现: 两肺内支气管壁略厚,右肺上叶img137小结节影,直径约为5mm,两肺上叶可见斑片状透亮区,右肺中叶可见斑片状高密度影,边缘模糊。纵隔居中,气管、支气管未见明显阻塞征象,组淋巴结未见明显肿大,两侧胸膜未见明显增厚,两侧胸腔内未见明显积液征象,胸廓诸组成骨质结构未见明显破坏征象。食管中段壁增厚,上下范围约为33mm,管壁厚约6mm,增强扫描不均匀强化,外缘模糊。 肝实质内可见囊性灶,未见明显强化,肝内外胆管未见明显扩张征象,胆囊内未见明显异常密度影,壁未见明显增厚,脾脏大小约为5个肋单元,内未见明显异常密度影,脾脏CT值为56HU,胰腺形态、大小及密度未见异常。腹膜后结构可分辨,腹主动脉周围未见明显肿大淋结。两肾内囊性灶,未见明显强化。 印象: 1、食管中段ca,与2023-1-30日片对比,管壁增厚情况明显改善,请结合(男,55岁)
你好,我想请问一下这个是中期还是晚期
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李仙晓医生

你好,没有明确的转移灶,应该是是中期

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患者

想问一下,我爸做手术有什么影响

李仙晓医生

什么影响是什么意思?

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患者

手术后有什么影响

李仙晓医生

胃部上提一些

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患者

这个是什么意思,有点不明白。不好意思

李仙晓医生

如果食道癌变的范围比较长,切除的长度多的话,胃从腹腔提到胸腔

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患者

这个对病人有什么影响

李仙晓医生

没太大影响

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患者

现在治疗只有做手术了吗,没有其他更好的办法吗。

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患者

保守治疗有意义没有,也想请问一下在河南这边有没有好一点的医院做手术。谢谢了主要是心情有点着急不好意思了

李仙晓医生

做手术是首选的方法,能手术为什么要保守治疗

李仙晓医生

河南的不是很了解,大的医院应该会不错

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患者

你好我还想在问一下,就是我爸他动手术是把食管中断全部加胃部的三分之一切除还是说只把食管病变的给手术切除

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患者

会不会对我爸他生活习惯还有饮食习惯上的改变

李仙晓医生

把病变部位切除,同时要保证切缘无肿瘤浸润

李仙晓医生

要看肿瘤的范围

李仙晓医生

饮食可能要少食多餐

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患者

你好可以看出我爸他肿瘤的范围吗

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患者

谢谢你了

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患者

你好,就是我爸这个肿瘤是几期,还有希望吗

李仙晓医生

这个具体的手术分期要看术后的病理结果,目前检查报告没有确切局部淋巴结或者远处转移,有可能还是一个中期

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患者

可以用化疗加放疗在加中医药可以延长时间吗

李仙晓医生

为什么不选择手术呢

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患者

想这手术的风险有点大,而且他自己还没有想开害怕他陷进去家里也没有人,就我自己一个

李仙晓医生

医生建议你做什么?

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患者

医生建议是现在肿瘤缩小到达可以做手术了。如果俺家里人同意就马上安排手术

李仙晓医生

那你不想听医生的?

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患者

想听,也想让爸爸他快点好起来。

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患者

大夫就是那里做这种手术好点?

李仙晓医生

这个要到胸外科去看

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李仙晓 肿瘤内科 主治医师
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