手腕粉碎性骨折一定要做手术吗

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刘海鑫 创伤科 主治医师
迁安市中医医院
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高性价比
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耐心细致
问题描述:手腕粉碎性骨折一定要做手术吗(男,35岁)
分析及建议: 这是X线片,这个位置差点,考虑你的年龄和以后生活工作,建议手术治疗,现在掌倾角,估计关节面有塌陷,可以等复查看,顺便消肿,桡骨有短缩,结合你三十多岁,以后功能需求,我还是建议你手术治疗,很常见的手术,一般是市级医院,一般需要消肿,钢板,一般一个月后骨折线模糊后就可以锻炼活动了,手术是为了减小后遗症的发生,当时会愈合,一般没什么影响,中药不会帮助复位,可以促进骨折愈合,手术治疗是为了骨折复位和坚强内固定,早期功能锻炼,对,我的建议是手术治疗好,我说的都是实话,只能说基本不会有,臂丛麻醉,麻醉一个胳膊,切口愈合后拆线就不用缠绷带了。
咨询时间: 2024-02-11
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手腕粉碎性骨折一定要做手术吗(男,35岁)

刘海鑫医生

你好,具体是哪个骨折了?

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刘海鑫医生

有整复后的片子吗?还是这就是?

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右手手腕,这是4号晚上手法复位之后的ct检查结果

刘海鑫医生

这是X线片

刘海鑫医生

有CT吗?

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患者

刚摔时候拍的ct

刘海鑫医生

这个位置差点,考虑你的年龄和以后生活工作,建议手术治疗

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患者

保守治疗治不好吗,当时医生说手法复位复的还可以,不过要过一个星期复查后在看看

刘海鑫医生

现在掌倾角

刘海鑫医生

估计关节面有塌陷

刘海鑫医生

可以等复查看,顺便消肿

刘海鑫医生

桡骨有短缩

刘海鑫医生

结合你三十多岁,以后功能需求,我还是建议你手术治疗

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患者

这是个小手术还是个有技术难度的大手术呢

刘海鑫医生

很常见的手术

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患者

一般镇级与市级医院可以做吗

刘海鑫医生

一般是市级医院

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患者

做这个手术是不是要等到手消肿以后才能做,只要肿没消都做不了,对吗

刘海鑫医生

一般需要消肿

刘海鑫医生

要不放入钢板后切口缝不上

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患者

我这个情况要是做手术的话是会放钢板还是钢钉呢

刘海鑫医生

钢板

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患者

钢板放入人会不会不舒服,尤其是现在正是冷的天气,会不会对骨头怎么样呢

刘海鑫医生

一般不会

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患者

放个钢板手腕多久可以活动

刘海鑫医生

一般一个月后骨折线模糊后就可以锻炼活动了

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患者

手术有什么后遗症吗,就是钢板打孔拆除后,骨头那里的孔会自己愈合吗,变天的时候骨头会疼吗

刘海鑫医生

手术是为了减小后遗症的发生

刘海鑫医生

当时会愈合

刘海鑫医生

一般没什么影响

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患者

除了手术中药可以治好吗

刘海鑫医生

中药不会帮助复位

刘海鑫医生

可以促进骨折愈合

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患者

手术好像也是帮助骨折愈合吧

刘海鑫医生

手术治疗是为了骨折复位和坚强内固定,早期功能锻炼

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患者

就是说保守治疗与中药治疗都没有手术治疗效果好,对吧

刘海鑫医生

刘海鑫医生

我的建议是手术治疗好

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患者

因为我是右手手腕,担心有什么后遗症,您就给我说说实话,钢板取出后人会不会有哪些不舒服

刘海鑫医生

我说的都是实话

刘海鑫医生

只能说基本不会有

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患者

做这个手术一般是半麻还是全麻,麻药醒了会痛几天,做手术的那个手是不是得用绷带挂一个月呢

刘海鑫医生

臂丛麻醉,麻醉一个胳膊

刘海鑫医生

切口愈合后拆线就不用缠绷带了

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患者

是出院就拆线还是等一段时间拆线呢, 手术做后放钢板的那里会疼吗

刘海鑫医生

术后2周切口愈合良好拆除

刘海鑫医生

切口肯定疼,然后需要功能锻炼,到时候也会比较难受

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患者

说实话,我怕手术就是怕这些,所以才想着保守治疗与中药, 我目前的情况就是说只有手术是最能恢复到之前的水平,对吗,当然,伤害也是最大的吧

刘海鑫医生

对,手术是有创操作

刘海鑫医生

骨折位置不好,需要做手术就选择手术,如果骨折位置好,不需要手术治疗就保守治疗,当然二者都有利弊

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患者

那您说我这个情况是做手术还是不做手术 要是做手术的话一个手术做下来大约得多少钱,包括一年后取钢板的钱,一起大约多少钱 等您不忙时帮我把这两个问题都回答一下,谢谢了

刘海鑫医生

我不知道你们那里收费标准,按照我们这里的话,加一起大概2万足够了,第一次大概1万左右,第二次大概6-7千

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