影像所见: 右侧基底节、内囊后肢可...

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刁芳明 神经内科 副主任医师
广州医科大学附属第二医院
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广州市
问题描述:影像所见: 右侧基底节、内囊后肢可见片状DWI高信号影,T1WI上呈低信号,T2WI、T2FLAIR上呈高信号; 双侧侧脑室周围脑白质可见片状T2FLAIR高信号影,其余所见脑实质内未见异常信号区,脑室系统未见扩张,脑沟、脑裂稍增宽,中线结构居中。 3D OF MRA示颅内动脉走行较僵直,管腔粗细不均。 提示: 1、右侧基底节、内囊后肢脑梗塞(亚急性期); 2、双侧侧脑室周围脑白质血管源性高信号(Frzekas 2级); 3、3D TOF MRA示脑动脉硬化。(,1天)
分析及建议: 可能疾病:急性脑梗死 意见详情:住院期间需继续接受对症治疗,保持基础能量和电解质水平,必要时可使用促进消化和胃肠蠕动的药物(如莫沙必利)。出院后需定期复查,终身坚持服用阿司匹林和他汀。若吞咽困难可考虑插胃管。避免在麻将馆长时间逗留,注意空气流通和适度运动,以降低血栓形成风险。出院后如能自我照顾且病情稳定,可考虑回家。
咨询时间: 2024-10-25
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影像所见: 右侧基底节、内囊后肢可见片状DWI高信号影,T1WI上呈低信号,T2WI、T2FLAIR上呈高信号; 双侧侧脑室周围脑白质可见片状T2FLAIR高信号影,其余所见脑实质内未见异常信号区,脑室系统未见扩张,脑沟、脑裂稍增宽,中线结构居中。 3D OF MRA示颅内动脉走行较僵直,管腔粗细不均。 提示: 1、右侧基底节、内囊后肢脑梗塞(亚急性期); 2、双侧侧脑室周围脑白质血管源性高信号(Frzekas 2级); 3、3D TOF MRA示脑动脉硬化。(,1天)

刁芳明医生

这个就是急性的脑梗死,它有什么症状吗?这个是需要住院的。

刁芳明医生

要住院输液要吃阿司匹林和他汀。

刁芳明医生

做脑血管造影,然后看看是否需要放支架。

刁芳明医生

具体想问什么问题呢?

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18号近乎半瘫进的医院,目前在住院治疗。大血管很好,小血管堵住了。之前医生说住院治疗5天就可以出院。目前已经可以正常说话和走路了。但现在登革热,医生又说暂时不让出院。登革热影响很大吗?

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目前吃不下东西。

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2.可能要延长多久出院呢?

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3.住院期间的注意事项有哪些?出院之后的注意事项呢?

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4.回农村是一个更好还是更差的选择呢?车程在半个小时-一个小时(堵车)

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5.比较喜欢打麻将,整天都在麻将馆的那种,会有影响吗?

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6.未来复发的可能性大吗?频率高吗?

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7.目前在广东省地级市三甲医院治疗,一般情况下,这种情况的预估费用大概是多少呢?

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8.您有其他的建议/需要确认的问题吗?

刁芳明医生

登革热只需要对症治疗,保持好基础的能量和出入量以及离子水平。那么一般影响不大。

刁芳明医生

如果是因为吞咽的问题,那么可以插胃管。

刁芳明医生

如果是胃口的问题,可以吃一些促进消化和胃肠蠕动的药物。

刁芳明医生

比如莫沙必利。

刁芳明医生

这个是根据病情需要的。

刁芳明医生

住院期间一般所有的治疗方案医生都会制定好出院之后就一定要注意定期复查,然后坚持终身吃药。

刁芳明医生

如果能够自己照顾自己,又能够坚持吃药,病情比较稳定,可以回家。

刁芳明医生

麻将馆里第1个是空气不太好。第2个是长期不运动,容易血栓形成。

刁芳明医生

脑中风都是有一定程度可以复发的,但是如果大血管好又坚持吃药,可以更大概率的减少复发。

刁芳明医生

如果不用做手术,一般情况报销之前1万到2万之间。

刁芳明医生

就是在医院期间最好把能做的检查都做了。

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应该是没有插胃管的,用的葡萄糖那些。

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好的

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好的。谢谢您。

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患者

我暂时没有问题了。不过,我先不关,有问题,再来咨询您一下哈。

刁芳明医生

可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刁芳明 神经内科 副主任医师
广州医科大学附属第二医院
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