你好，之前咨询过您这边的。这个患者...

分析及建议： 可能疾病：弥漫性大B细胞淋巴瘤 意见详情：考虑使用美罗华联合优罗华的方案，虽然不符合报销指征，但患者体质较差，可能无法承受化疗。泽布替尼理论上对老年患者有益，但需注意副作用及报销问题。基因检测结果有助于制定更精准的治疗方案，但也可以选择不做检测。建议在医生指导下进行治疗方案的选择。建议患者保持良好的营养摄入，适当休息，避免过度劳累。定期进行身体检查，关注病情变化，并与医生保持沟通。