两年前怀孕的时候在省妇幼查处原发性甲亢能做碘131吗

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吴晞 内分泌与代谢科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
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百强医院
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从业25年
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上海市
问题描述:主任您好,我目前的情况是:两年前怀孕的时候在省妇幼查处原发性甲亢,怀孕期间吃了半年的丙硫氧嘧啶(前两个月一天两次一次两粒,后四个月一天两次一次三粒),效果不是很明显。后面生了宝宝断了四个月没吃。后面去同济咨询,吃了两个月丙硫氧嘧啶➕硒酵母片➕心得安➕双环醇片。效果也不怎么好,医生建议换了甲巯咪挫但是吃了十天过敏全身起疹子,就全部停药了,停药之后眼睛秃厉害了,现在又换成丙硫氧嘧啶吃了快一个月。左眼突出比较明显。上次去复查甲功指标也还是很严重。您有什么好的方法还望您指教一下,万分感谢。(男,32岁)
分析及建议: 这种情况可以做碘131,另外做碘131同时应该采用激素冲击治疗凸眼问题,中药对于甲亢这些并没有明确效果,碘131治疗目的就是将甲亢转为甲减,然后终身补充左甲状腺素钠片,因为这样的补充对于人体并没有肝肾毒副作用,而且补充左甲状腺素钠片也不影响人体正常妊娠哺乳等问题,激素冲击是采用静脉大剂量激素甲强龙输注,反复6-8次,来抑制眼部炎症活动缓解凸眼,目前看来碘131配合激素冲击比较合适,甲亢治疗无论是药物还是碘131,只要甲功好转,体重必然是会增加的。
咨询时间: 2023-03-08
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主任您好,我目前的情况是:两年前怀孕的时候在省妇幼查处原发性甲亢,怀孕期间吃了半年的丙硫氧嘧啶(前两个月一天两次一次两粒,后四个月一天两次一次三粒),效果不是很明显。后面生了宝宝断了四个月没吃。后面去同济咨询,吃了两个月丙硫氧嘧啶➕硒酵母片➕心得安➕双环醇片。效果也不怎么好,医生建议换了甲巯咪挫但是吃了十天过敏全身起疹子,就全部停药了,停药之后眼睛秃厉害了,现在又换成丙硫氧嘧啶吃了快一个月。左眼突出比较明显。上次去复查甲功指标也还是很严重。您有什么好的方法还望您指教一下,万分感谢。(男,32岁)
主任您好,我目前的情况是:两年前怀孕的时候在省妇幼查处原发性甲亢,怀孕期间吃了半年的丙硫氧嘧啶(前两个月一天两次一次两粒,后四个月一天两次一次三粒),效果不是很明显。后面生了宝宝断了四个月没吃。后面去同济咨询,吃了两个月丙硫氧嘧啶➕硒酵母片➕心得安➕双环醇片。效果也不怎么好,医生建议换了甲巯咪挫但是吃了十天过敏全身起疹子,就全部停药了,停药之后眼睛秃厉害了,现在又换成丙硫氧嘧啶吃了快一个月。左眼突出比较明显。上次去复查甲功指标也还是很严重。您有什么好的方法还望您指教一下,万分感谢。这个最好的方法是什么,能做碘131吗,感谢主任啦
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吴晞医生

这种情况可以做碘131,另外做碘131同时应该采用激素冲击治疗凸眼问题

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患者

这个只是单独喝药能根治好吗,中医药结合。然后如果非要做碘131的话,甲减了怎么办呀。激素冲击治疗是怎么做呀

吴晞医生

中药对于甲亢这些并没有明确效果

吴晞医生

碘131治疗目的就是将甲亢转为甲减,然后终身补充左甲状腺素钠片,因为这样的补充对于人体并没有肝肾毒副作用,而且补充左甲状腺素钠片也不影响人体正常妊娠哺乳等问题

吴晞医生

激素冲击是采用静脉大剂量激素甲强龙输注,反复6-8次,来抑制眼部炎症活动缓解凸眼

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患者

好的主任,这些我了解啦!感谢您的耐心解答。这个情况最好的治疗办法就是碘131是吧?之前吃甲巯咪挫,吃了十天效果挺好的,降的很快,但是过敏了全身出疹子。眼睛也收了一点,后面停了药又突出了

吴晞医生

目前看来碘131配合激素冲击比较合适

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吴晞 内分泌与代谢科 副主任医师
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