乳腺炎手术后有个肿块可以不手术吗

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白银宝 甲状腺乳腺外科 主治医师
内蒙古自治区人民医院
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呼和浩特市
问题描述:你好,今年4月做过一次乳腺炎手术,当时是由于左边的里面有个肿块,10月末去复查,发现右边有个肿块,我看到有人说,可以不通过手术治疗,我想问一下像我现在的这个情况可以不手术吗?想知道有什么办法治愈吗?还有热敷对乳腺炎有好处吗?感谢!(女,32岁)你好
分析及建议: 稍等片刻,我看下彩超。可以观察,定期复查就行。按彩超来说,没事的。等等我看下,上面的也是右乳。首先是不能热敷的。把出院小结发一下。乳腺炎。但是没有明确类型。最好是手术吧。吃药不好使。您现在没有症状,等有症状时候就炎症期拉。脓肿可能破溃。那个不一定哦。您先可以吃点抗生素。治疗仍以外科手术为主,手术宜在无明显急性炎症表现、肿块稳定且局限时进行。手术原则是必须完整充分切除病灶,术中应注意彻底切除所有肉眼可见的病变组织,尽可能保证切口附近没有病变组织,否则容易复发。临床上应结合病变特点选用合适的手术方式。
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咨询时间: 2022-11-07
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你好,今年4月做过一次乳腺炎的手术,当时是由于左边的里面有个肿块,10月末去复查,发现右边有个肿块,我看到有人说,可以不通过手术治疗,我想问一下像我现在的这个情况可以不手术吗?想知道有什么办法治愈吗?还有热敷对乳腺炎有好处吗?感谢!(女,32岁)
你好
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白银宝医生

您好,稍等片刻,我看下彩超。

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患者

好的👌🏻

白银宝医生

没有红肿热痛等症状吧?

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患者

都没有

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患者

有点痛,在来例假前,感觉抬胳膊也疼,其他时间没了!

白银宝医生

那就没事的,可以观察,定期复查就行啦。

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患者

感觉很明显里面有个肿块,我现在是没吃药,会不会到后面破溃流脓之类的!

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患者

有什么保守的办法让肿块消掉吗?

白银宝医生

按彩超来说,没事的。

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患者

那就不用吃药了,定期复查是3个月吗?

白银宝医生

等等我看下,上面的也是右乳啊。

白银宝医生

我再看下啊,

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患者

是的,右边,

白银宝医生

首先是不能热敷的啊。

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患者

好的,记住了,谢谢!

白银宝医生

您不是哺乳期吧?

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患者

不是的,小孩7岁了!

白银宝医生

啊。

白银宝医生

彩超压以后疼呢?

白银宝医生

四月份手术时病理是什么?浆细胞性乳腺炎?

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做彩超压会疼的

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白银宝医生

把出院小结发一下。

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患者

入院诊断是乳腺肿瘤,出院诊断是乳腺炎!

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出院小结是上面我发的这个吗?

白银宝医生

看到了。乳腺炎。

白银宝医生

但是没有明确类型。

白银宝医生

您这个范围挺大,5公分呢。

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患者

浆细胞还是肉芽,看不出来吧,当时也没特意问!

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患者

我10月复查,医生说需要手术把肿块取出来,要不会一直长!后面切除的面积会更大!

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患者

我就想看看有没有吃药能好的办法,实在不想手术!

白银宝医生

最好是手术吧。

白银宝医生

吃药不好使啦。

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患者

好的,就像这个病,发生的主要原因是什么?

白银宝医生

您现在没有症状,等有症状时候就炎症期拉。脓肿可能破溃。

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患者

因为一发现就蛮大了,我本次去中医院就是想看看能不能吃中药调理!看来还是不行了!

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患者

你好,我还想问一下,像我这个报告,大概什么时候能发现破溃等症状?因为我想等等再去手术!

白银宝医生

那个不一定哦。

白银宝医生

您先可以吃点抗生素。

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患者

有药品名吗?

白银宝医生

治疗仍以外科手术为主,手术宜在无明显急性炎症表现、肿块稳定且局限时进行。手术原则是必须完整充分切除病灶,术中应注意彻底切除所有肉眼可见的病变组织,尽可能保证切口附近没有病变组织,否则容易复发。临床上应结合病变特点选用合适的手术方式。

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患者

好的,我知道了,一直不知道发病的原因?可以帮我解解疑惑吗?

白银宝医生

可能跟生活习惯,乳头有无内陷,有无导管扩张,细菌感染,吸烟有关系。

白银宝医生

还有自身免疫力有关系。

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患者

这么多原因,只能多注意了!谢谢!

白银宝医生

嗯嗯。

白银宝医生

密切观察吧,不要拖。

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好的👌🏻

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患者

感谢

白银宝医生

任何导致性激素或其受体改变的因素,均可增加本病的患病风险。年龄;月经史;孕育史;哺乳史;避孕药服药史;饮食结构;社会心理因素。

白银宝医生

雌孕激素比例失调,导致乳腺实质增生过度和恢复不全;乳腺性激素受体的质和量异常,导致乳腺各部分增生程度不同;催乳素升高,影响乳腺生长、发育和泌乳功能,同时影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。

白银宝医生

对于伴随轻至中度疼痛者,以心理疏导及改变生活习惯为主。 由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。对于持续性存在的严重乳腺疼痛患者,可予以药物治疗,可用三苯氧胺治疗,该药治疗效果较好,但因对子宫内膜及卵巢有影响而不宜长期服用。需要注意的是,药物治疗不能有效缓解乳腺增生症的病理学改变,也不能根治,只能缓解疼痛的症状。

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感谢

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感谢你您的耐心解答!

白银宝医生

给个好评。谢谢

白银宝医生

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白银宝 甲状腺乳腺外科 主治医师
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