肺NTM病支气管扩张并感染怎么治疗
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李医生新年好!我是您的粉丝,我奶奶(81岁,以前复发过两次肺结核),今年10月在医院检查出了肺NTM病(MIN胞内分枝杆菌感染),支气管扩张并感染(铜绿假单细胞、肺炎克雷伯杆菌)。
到现在已经四个多月了,住了三个月院,每天打阿莫西林、哌拉西林和阿米卡星,口服阿奇霉素和利福平。
开始的时候阿奇霉素是一天一颗,后面午后还是一直发烧,医生又给开了莫西沙星(一天一粒),阿奇霉素加到每天两粒,加药后又连续吃了十二天(一共吃了三个多月)。
吃药后身体反应很大,症状也没有缓解,还是午后发烧,咳嗽。1月29号来了一次湘雅医院,医生给开了克拉霉素和利福丁。克拉霉素医生开的是一天吃两次,但是奶奶有心律不齐,(看的时候忘记和医生说了)吃了之后心脏很不舒服,所以每天就只吃了一次。
现在的症状就是每天午后低烧(38℃),咳嗽有痰(黄色)。想向您咨询一下现在这种情况应该怎么治疗(女,81岁)
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患者
基本上每天下午都有低烧,37.7左右,偶尔到38.6,中间有几天退烧了,后来又起来了。
患者
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患者
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患者
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患者
中间复查过的,这个就是最新做的CT,查出来还是没有什么变化。 我们1月29号去的湘雅医院,医生把阿奇霉素换成了克拉霉素,现在是要换回来吗? 我奶奶吃阿奇霉素反应是没有这么大,就是克拉霉素,吃了很不舒服,整个人都没精神,心脏也不舒服。 但是阿奇霉素,利福平和乙胺丁醇这几个药都用过,阿奇霉素和利福平也吃三个月了,效果不佳,还是继续用这几个药吗?
患者
现在65斤
患者
之前阿奇霉素是每天都在吃,1月29号就没吃了,换成了克拉霉素
患者
之前每天是吃0.25g,吃了两个多月快三个月,后来加成了0.5g,吃了十二天,然后就换成了克拉霉素
患者
克拉霉素也是每天0.25g,医生说吃0.5g,但是有心律不齐,然后反应真的太大了,前两天吃起不来床
患者
是的
患者
好的,我奶奶现在在家还会吃一些西洋参,六君子汤,川贝梨,吃这些药的时候可以吃吗
患者
是成分上有冲突吗
患者
喔喔好的,谢谢医生
患者
非常感谢!!!💝
患者
就是黄色的痰,没有绿色的痰
患者
好的我试一试
患者
奶奶说没有,不用试了,没有这么多痰
患者
主要是晚上咳嗽有痰,白天都没什么痰。痰不是很多
患者
好的,要配合左氧氟沙星吗
患者
没有吃过,但是打过这个针,今年十月的时候,打了大概有一个礼拜
患者
好的,谢谢您!祝您新年快乐,万事遂顺~
患者
医生,再请问您一下,是吃利福平还是利福喷丁比较好呀?家里也有利福喷丁
患者
喔喔好的,谢谢您
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