抽脑积水会对昏迷有用吗

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林和璞 神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述:抽脑积水会对昏迷有用吗(男,50岁)
分析及建议: 需要具体情况具体分析,有些昏迷是脑积水引起的,针对脑积水的治疗会有效果,既然做了腰穿置管,那可以引流几天观察一下意识有没有变化,有好转的话,说明有效,可以考虑做分流手术,有好转才需要做分流,说明脑积水引起的意识障碍,临时的引流管是用来验证做分流是否有效的,毕竟分流管很贵,脑室扩张,脑室周围脑组织水肿明显,尤其是双额叶,目前主要是脑积水的问题,很多损伤不是片子能看到的,不可能显示的那么微观,所以才会先做个临时的引流看看有没有效果呐,一般三天就会有变化,但想要清醒不是几天就能有效果的,需要进一步观察,现在评估程度有点早。
咨询时间: 2022-03-03
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抽脑积水会对昏迷有用吗(男,50岁)

林和璞医生

你好,需要具体情况具体分析,有些昏迷是脑积水引起的,针对脑积水的治疗会有效果

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颅脑损伤

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昏迷56天了

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大夫你在看看这个片子

林和璞医生

片子是最新的吗?

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是的

林和璞医生

有没有做过腰穿测颅压?

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昨天做的腰穿饮流

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没有做颅压测试

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林和璞医生

既然做了腰穿置管,那可以引流几天观察一下意识有没有变化,有好转的话,说明有效,可以考虑做分流手术

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有好转就不用做分流手术是吗

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片子现在是什么情况

林和璞医生

有好转才需要做分流,说明脑积水引起的意识障碍,临时的引流管是用来验证做分流是否有效的,毕竟分流管很贵

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林和璞医生

脑室扩张,脑室周围脑组织水肿明显,尤其是双额叶

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颅脑损伤现在咋样了

林和璞医生

目前主要是脑积水的问题

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在的损伤现在都没什么事,

林和璞医生

很多损伤不是片子能看到的,不可能显示的那么微观

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如果做了分流,还是没有变化了

林和璞医生

所以才会先做个临时的引流看看有没有效果呐

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嗯明白了,分流几天会有效果了

林和璞医生

一般三天就会有变化,但想要清醒不是几天就能有效果的

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他会清醒吗?

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能醒过来吗?

林和璞医生

我看片子有希望

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能醒到什么成都

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能不能吃安宫牛黄丸

林和璞医生

可以吃

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患者

嗯,

林和璞医生

需要进一步观察,现在评估程度有点早

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能醒的希望有多大

林和璞医生

我觉得有很大希望,但还要看全身状况

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现在看是和正常人一样,眨眼睛,手脚有反应,刺激上还知道疼,有时嘴巴动好像是想说话了,

林和璞医生

那就快醒了,放放脑积水促进恢复

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现在就是,让他做动作不会没反应

林和璞医生

要是能遵嘱活动,那就算醒了

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现在遵嘱活动还不会

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现在还给久针的了

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反正是知道疼了

林和璞医生

嗯,继续做相应的治疗吧,希望很大

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嗯好的谢谢,在有不董的我在问你

林和璞医生

好的

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