甲减一定要终身吃药,不能停药吗?

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宋利革 内分泌与代谢科 医师
郑州大学附属郑州中心医院
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郑州市
问题描述:甲减一定要终身吃药,不能停药吗?(女,29岁)
分析及建议: 你的抗体一直正常,最后一次复查的已经达标了,你属于特殊人群,孕妇是要求控制在2.5以内。如果不是怀孕,其他时候,TSH这个值如果没有症状的话是可以不治疗的,你现在吃的多少量,Tsh升高本身没症状,甲减会出现怕冷,嗜睡淡漠,甲减是指促甲状腺素升高的同时另外的降低,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-10-31
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甲减一定要终身吃药,不能停药吗?(女,29岁)

宋利革医生

您好!可以把化验单发过来看看吗

宋利革医生

你是什么类型的甲减?

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不知道什么类型,你看下

宋利革医生

宋利革医生

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我是5.22日发现的TSH偏高,后面7.8日怀孕了,9.21胚胎停止发育,9.24做的清宫手术,然后从5.24到现在一直吃药,我就是想知道我这种情况是不是一直吃药,感觉终身吃药难以接受😓

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此外我还有甲状腺小结节,大概2-3MM

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那什么情况下,要终身吃药呢?

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有时候感觉右边脖子颈部有一种压迫感?几个月了,但不是每天这样的感觉,偶尔,这个和我亚临床甲减有关系吗?😢

宋利革医生

宋利革医生

宋利革医生

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那我那几个抗体一直在标准值以内,但是如果有升高的情况,就是要终身吃药?

宋利革医生

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等下,我再发几次检查给你看看

宋利革医生

好的

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我5.24到现在一直吃药,期间的检查

宋利革医生

好的,上传一下,我看看

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你看下,一个6.4日,一个9.19日

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第一次的是5.22日

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我的抗体是什么情况

宋利革医生

你的吃药情况说一下

宋利革医生

你的抗体一直正常

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患者

5.22日查出TSH偏高,5.24-6.4吃半片优甲乐

宋利革医生

最后一次复查的已经达标了

宋利革医生

你属于特殊人群,孕妇是要求控制在2.5以内。如果不是怀孕,其他时候,TSH这个值如果没有症状的话是可以不治疗的

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6.4-6.7半片,6.8-6.29一片

宋利革医生

好的

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6.8-6.21一片

宋利革医生

你现在吃的多少量

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反正这几个月一直TSH在正常范围内

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现在是半片

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我一片一天也吃过,但是一片一天,一个月TSH直接是0.46

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半片一个月又是3.59

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感觉不太稳定一样

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然后一天一片,一天半片轮流稳定了没几天,又开始TSH变成0.8

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那TSH高有什么症状?

宋利革医生

有没有吃过四分之三片呢

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我好像跟没吃药前差不多

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患者

有的,一天一片,一天半片,这个叫四分之三片吧

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医生叫这样出的

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患者

但是这样吃,好像没多久,TSH也是1.29

宋利革医生

Tsh升高本身没症状

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患者

哦哦

宋利革医生

甲减会出现怕冷,嗜睡淡漠

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患者

我可能爱睡觉?

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不过我也就一天八小时

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患者

这个不知道是不是正常

宋利革医生

甲减是指促甲状腺素升高的同时另外的降低

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患者

我刚看了几个抗体,吃药的时候是一直在降的

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患者

就我发你的三次检查

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患者

促甲状腺受体抗体我就查了一次,医生后面都没叫查

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患者

ATG,ATPO是一直再降

宋利革医生

你稍等一下,我详细的跟你讲

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患者

好的,我就发你三次报告,其实这段时间,我检查最起码10次了,每次都是正常范围,当然这段时间都是吃药状态

宋利革医生

宋利革医生

宋利革医生

宋利革医生

宋利革医生

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患者

那我到底啥病呢?就是亚临床甲减?这是怎样一种病?我后期需要定期复查吗?吃药情况呢?

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患者

我到下周三就没药了,我不知道还需要吃不?

宋利革医生

宋利革医生

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患者

这个亚临床甲减好不了吗?

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患者

那我等打算怀孕再去吃药行不行

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患者

感觉是药三分毒,吃多了对身体不好吧?对胎儿有影响吧?

宋利革医生

宋利革医生

宋利革医生

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患者

你刚说的促甲状腺激素受体抗体不好也会引起TSH偏高?

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患者

那这种情况下是甲减还是甲亢?

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患者

这个亚临床甲减好不了吗?

宋利革医生

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宋利革医生

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