右上腹不舒服疼痛是什么引起的?

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汪久生 消化内科 副主任医师
合肥市庐江县人民医院
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合肥市
问题描述:右上腹不舒服疼痛是什么引起的。(男,31岁)
分析及建议胆汁反流性胃炎胃病为主,同时胆囊息肉可以引起消化不良,继续吃铝碳酸镁莫沙必利,中药用香砂养胃丸,大小肠疾病,南京鼓楼医院消化内科中心,中成药香砂养胃丸,疼痛有放射牵涉到其他部位,可以考虑有炎症,目前不需要手术莫沙必利一次一粒一天三次饭前吃,达喜一次两粒,一天三次饭后嚼碎吃。
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咨询时间: 2017-11-20
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右上腹不舒服疼痛是什么引起的。(男,31岁)

汪久生医生

请告诉我你的性别年龄

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患者

男,31 十几年了。以前就是午饭后一个小时左右慢慢开始不舒服,晚上加重特别疼。第二天一亮就好,几个月的反复发作。现在是无规律的不舒服,没那么疼了。

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患者

位置在肚脐眼中间上来往右偏五公分左右,右季肋处

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生呢

汪久生医生

有没有胃疼胃胀反酸烧心嗝气

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做的胃镜是慢性胃炎伴胆汁反流。B超提示胆囊壁毛糙,有个3*2Mm的胆囊息肉。

汪久生医生

有没有幽门螺杆菌感染

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患者

有,吃的四连吹气已经没有了。可是症状一直有

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患者

还吃过秘特 奥美拉唑 莫沙必利 达喜 消炎利胆片 胆宁片 感觉都没什么用

汪久生医生

有没有便秘

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患者

每天早上一次,量不多。

汪久生医生

你一般连续吃多长时间药

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患者

半个月

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主任,我这个到底是胃还是胆囊的问题。

汪久生医生

吃药时有没有改变

汪久生医生

胆汁反流性胃炎

汪久生医生

胃病为主,同时胆囊息肉可以引起消化不良

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患者

之前症状都是断断续续也不知道有效果没,最近比较严重了,天天都感觉有点不舒服。

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早上起来有口气,有时候感觉嘴里发苦

汪久生医生

继续吃铝碳酸镁和莫沙必利

汪久生医生

中药用香砂养胃丸

汪久生医生

连续吃到症状完全消失

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患者

这个症状有十几年了,正常了。

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感觉不好治阿

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算起来了有十五年了

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患者

以前一般都是午饭后一个小时开始慢慢不舒服,晚上疼的睡不了觉,第二天一亮什么感觉都没了,几个月的反复发作。

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现在没以前那么疼了,但是变频繁了,最近是天天不舒服,脸也是特别瘦。

汪久生医生

你试试看

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患者

我的那个疼痛位置是肝胆区吧

汪久生医生

去哪些医院检查过

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三甲医院都去过。还需要考虑别的问题吗

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主任?

汪久生医生

大小肠疾病

汪久生医生

南京鼓楼医院消化内科中心

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好的,谢谢。

汪久生医生

不客气

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主任我先按你说的方法吃吃看。不行再说。达喜和莫沙必利是吗。。治胆囊的需要吃吗

汪久生医生

是的

汪久生医生

中成药香砂养胃丸

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患者

你觉得是胆汁淤积引起的疼痛还是胆汁反流到胃引起的疼痛

汪久生医生

后一种原因

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汪久生医生

看到

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患者

我这个应该还是胃的问题吧,只是疼痛的位置在胆让我很不明白

汪久生医生

疼痛有放射牵涉到其他部位

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患者

再加上B超提示胆囊壁毛糙还是胆囊炎的症状吧

汪久生医生

可以考虑有炎症

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患者

胆囊炎只能吃消炎利胆片之类的药,或者手术是吧

汪久生医生

目前不需要手术

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患者

之前也去中医院看了个专家等了半天,开了半个月中药也没什么疗效。

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患者

有个医生说吃秘特加耐信,你觉得对吗

汪久生医生

不用

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患者

主任可以把怎么吃告诉我下吗,是一直吃吗

汪久生医生

莫沙必利一次一粒一天三次饭前吃,达喜一次两粒,一天三次饭后嚼碎吃

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患者

好的,非常感谢

汪久生医生

不客气请给评价并关注我的诊所好吗

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