50天宝宝有头颅出血情况会自愈吗
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患者
我家宝宝现在50天，出生时因为低血糖住院，后来检查发现有头颅出血情况，我想咨询下这种情况会自愈吗？有后遗症吗？（男，1月）
这是今天照的医生，请问严重吗？
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冯祖章医生
您好，你好，稍等我正在阅读报告。
冯祖章医生
宝宝恢复的很好啦，这个出血已经基本都吸收了。
冯祖章医生
是核磁没有做成功又做的CT是吧？
患者
是的
患者
他不配合
患者
密度减低那个怕不怕医生？
冯祖章医生
越大核磁做成功的可能性越小，因为要非常安静，做的时间又长，至少得二三十分钟。
患者
是的，主要是特别吵
冯祖章医生
你这个密度减低，只是相对于周围的脑组织来说，我们正常情况下一般的缺血缺氧CT值都要在20以下嗯我们才认为是异常的18以下是要干预的宝宝目前是21已经很不错了。
患者
需要打镇静剂，但是他体重又不够
冯祖章医生
就把宝宝当一个正常的宝宝正常的带就行了，没得必要过度的焦虑。
患者
好的，他最近就是笑话不好。拉奶瓣，爱哭，这个和头这个没有关系吧
冯祖章医生
没有关系，给宝宝吃点益生菌第一，第二的话要给宝宝补充钙剂和维生素d3。
患者
消化
患者
吃起的
患者
我用热水带给他唔肚子他就去不哭了
冯祖章医生
因为消化不好，它会出现肚子胀气以及腹痛的情况。实际上你也可以给宝宝经常性的做一下腹部按摩排气操。
冯祖章医生
知不知道怎么做。
患者
好的，之前月嫂教过一点😊
患者
我想问问医生，这个对他以后的智力方面有没有影响？
冯祖章医生
以肚脐为圆心项外10公分为半径以我们的手掌的指腹和掌心与宝宝的肚皮相贴按照顺时针方向轻轻的按摩腹部一圈一圈的按摩。每次三分钟。一天3~5次。
患者
这边的医生说一个月后去复查核磁，你觉得有必要吗？
患者
好的，回去我给他做
冯祖章医生
暂时不必要你等到三个月以后根据情况看，要不要复查主要是看宝宝的反应情况怎么样。因为你这次CT检查几乎已经吸收干净了，所以再查的意义也不是特别特别的大。
冯祖章医生
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患者
宝宝有那些反应我需要及时带他去做？
冯祖章医生
住院的宝宝都是吃的这种莱斯纽卡的钙和莱斯纽卡的D3
患者
哦，好的我给他买
冯祖章医生
一次一毫升，一天两次，两者都是一样的用法。
冯祖章医生
慢慢的家里可以买一些小铃铛啊，拨浪鼓啊，然后嗯，鲜艳颜色的小气球啊可以逐步的训练孩子的听力以及对颜色反应的反应能力。
冯祖章医生
先天性的最多占到的30%，70%是靠后天的我们的早期教育以及上学以后个人的努力。
冯祖章医生
比如说你看到孩子的肌张力明显的高于常人或者低于常人或者是有一些频繁的惊跳抽搐的情况。有这样的一些异常，我们就需要及时的检查。当然惊跳的话，我们要排除缺钙和缺少维生素D3
冯祖章医生
早产儿出生以后半个月要常规的补充钙剂和维生素d3一方面宝宝储存的少，另一方面宝宝在追赶生长过程中所消耗的这种需要更多。
患者
他的惊跳反应主要是在睡觉时听到响动手脚会动，其他时候没有过，肌张力去儿保医生说没事，维生素D3和钙出院的时候医生一直开起来吃的，而且宝宝这几天会回应我们了。会聊天一样的感觉，也会看东西，眼睛会跟着走
患者
在平时我们照顾方便需要注意些什么了？
冯祖章医生
那这样说明宝宝恢复的很好啊，反应也很好呀。你应该很高兴，不用再担心什么了。
冯祖章医生
对了，在补充第三的同时最好的是隔日补充维生素AD。
患者
今天医生给我说，孩子这个阶段就算有点损伤也会慢慢长好，是这样吗？
患者
好的
冯祖章医生
这个在抚养的过程中没有什么特别需要注意的就是按需哺乳。然后的话该添加的一些营养剂，我们定期的给添加就行了，比如说钙呀底衫呢，如果宝宝有贫血的话，可以吃铁剂呀然后的话还可以给宝宝补点锌呢。DNA也可以吃，它是促进大脑发育的。
患者
好的，没有贫血，前两天查了血常规的
患者
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冯祖章医生
结果很好。
患者
还有就是这个喂奶的问题。我们之前3小时喂一次，一次90毫升，现在这两天吃不了这么多，他吃到60的时候就不吃了，但是等不到3小时，2小时就要吃，这样会不会过度喂养
冯祖章医生
不会的。90毫升三个小时一次或60毫升两个小时一次，这个量是等量的。
患者
好的
冯祖章医生
90毫升乘以一天8次,89 720毫升。60毫升要喂12次6×120刚好等于720。所以量并没有增多或者减少。
患者
谢谢医生，你真的太好了，很细心很耐心！
冯祖章医生
很多像这样的小早产儿到一定的年龄，我们都是要两个小时喂一次，因为它的胃的容量是有限的,三小时一次喂的奶量比较多，很容易出现吐奶的情况。换成两小时一次奶量交钱每餐奶量交钱减少，但是总的来量并没有减少,这样吐奶的情况反而会得到一个明显的改善。
患者
如果下次去复查核磁没问题是不是就不用再去了？
患者
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患者
他拉的粑粑就是这样的，有必要换成水解奶粉吗？
冯祖章医生
不需要换，大便很正常。
患者
医生请问一下他这个能不能正常的打预防针？
冯祖章医生
打预防针的禁忌症主要是比如说急性传染病期以及感冒发烧的急性期以及患有先天性免疫缺陷的一些疾病。严重的复杂性先天性心脏病。
冯祖章医生
但是现在打预防针的人都是在防御机构打的，他们对临床上的事情根本就不是太懂，所以他们宁愿是叫多一事不如少一事，只要是孩子过院了的，不管是什么问题。基本上都不会给你打。
冯祖章医生
从临床上来讲，你这个打预防针完全可以打，没有任何关系的。
患者
好的谢谢
冯祖章医生
打预防针之前只要孩子没有感冒发烧呼吸道感染的疾病都可以打。
患者
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患者
这是今天在网上给宝宝查询的踩足低血的结果！请老师看看
患者
应该没问题吧！
冯祖章医生
这是常见的4种疾病的筛查都是正常的。这么晚你还不睡觉啊，充足的睡眠有利于奶水的产生😊
患者
还有老师我想请教你一个问题。我家孩子这个颅内出血的情况，是不是在住院期间背撞到或者摔倒过？
冯祖章医生
肯定不是
冯祖章医生
因为早产儿脑血管的生发层基质没有发育成熟，当血流动力学发生波动的时候，就容易发生自发性出血。那么血流动力学波动最常见的就是，比如说窒息缺氧，严重感染，循环障碍，休克等等。
患者
我的孩子是37+2出生了，不算早产吧！是不是当时低血糖才有这个
冯祖章医生
低血糖，血糖波动也是引起颅内出血最主要的原因之一。
患者
医生我想问问我家宝宝的有一只眼睛从生下来就经常有眼屎有时候会有眼泪，医生来了托百士，前几天好点。这几天又开始有点，请问可以用什么药吗？
患者
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患者
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患者
这是他今天晚上拉的粑粑两张都是一次拉的。第一张拉完我以为他不拉了。刚换好就拉了第二张！请问要还要吃点什么药吗？益生菌乳糖酶一直吃起的
冯祖章医生
眼屎多的话可以用干净的棉签长一点红霉素眼膏给孩子涂在眼睑里面。每天两遍。
冯祖章医生
大便稍微有点稀，可以吃一点蒙脱石散。
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