孩子的视力在临界值咋办

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杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
好评 5.0
接诊量 732
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:5月份到现在去西安市第四医院看了两次,第一次散瞳后,大夫说是弱视,最近复光后验光师说孩子的视力在临界值,可以配眼镜也可以不戴,但是大夫说已经近视了让戴眼镜,还给开的眼药水,每天让滴两次,还要做一次离导脉冲,眼镜我们给配了,孩子看书的时候说变清晰了,但是说地面不平,下楼梯也说看着台阶不正,我们也不知道给戴镜还是不戴。而且第一次的检影不知道大夫写的病例有影响吧(大夫给写的病例说两年视物不清,其实平时孩子看东西我们没发现异常,只是幼儿园检查身体时发现孩子视力偏低,然后带去检查)(女,5岁)
分析及建议: 孩子主要是散光,手机打字需要一会儿时间。因为会浪费您一次提问机会。要看等效球镜度,减去25度,生理性远视配镜,坚持戴镜,除了睡觉和洗澡都戴,户外也要戴,戴镜作为第一位,对近视防控只有好处。座位只要3-5米开外就行了。眼轴22.5左右还是基本正常,曲率稍高(一般42-44),总的屈光度数还受到其他参数,如晶体屈光力,前房深度,玻璃体腔深度等的影响,所以同样的眼轴和曲率,可能不同孩子的度数不同。以散瞳验光度数为准。低浓度阿托品眼液国内还在三期试验,还没上市,医院还没有。另外,业内主流观点用于已有近视的控制,一般不用于预防。建议先戴镜观察,如果屈光度进一步下降,可考虑,可以考虑近视控制的新乐学镜片。
咨询时间: 2021-06-27
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5月份到现在去西安市第四医院看了两次,第一次散瞳后,大夫说是弱视,最近复光后验光师说孩子的视力在临界值,可以配眼镜也可以不戴,但是大夫说已经近视了让戴眼镜,还给开的眼药水,每天让滴两次,还要做一次离导脉冲,眼镜我们给配了,孩子看书的时候说变清晰了,但是说地面不平,下楼梯也说看着台阶不正,我们也不知道给戴镜还是不戴。而且第一次的检影不知道大夫写的病例有影响吧(大夫给写的病例说两年视物不清,其实平时孩子看东西我们没发现异常,只是幼儿园检查身体时发现孩子视力偏低,然后带去检查)(女,5岁)
不知道大夫写的两年视物不清的病例会不会影响验光师做检影的判断
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杨旭波医生

您好!感谢您的信任!您的问题已经收到,我正在编辑回复内容,孩子主要是散光,手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。

杨旭波医生

1. 根据散瞳验光结果,孩子显示为双眼低度散光(均为150度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)双眼均为低度远视25度,矫正视力0.6正常,没有弱视。根据中华医学会的弱视诊断专家共识,6岁以下孩子的正常矫正视力下限是0.5。况且,散瞳影响了视力,后来复光视力有0.8更好。而且,一般要200度散光才引起弱视。 2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数(用等效球镜度来衡量更科学),储备低就容易近视。孩子远视储备25度较低(这个年龄150度以上比较好),要注意防控近视(目前还没有近视),我写过近视防控科普,发给您参考。 3.散光不能治疗,根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识,这个度数是需要配镜的,而且除了睡觉何洗澡都要坚持戴镜,定期半年复查,以预防近视和视疲劳,促进视觉系统正常发育。 4.初戴散光镜片可能看东西变形不适应,慢慢适应就好了,尽量坚持戴。 5.眼液是人工泪液,如果有眼干可以用,也不能治疗散光。散光不能治疗,也用不着机器训练。 6.我还写过散光科普,发给您参考。 7.看不清多久不影响决策。 希望以上信息对您有用,祝好。

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是依据这个度数配镜的,依据这个单子150度散光是涵盖了,但是75是加的近视度数吗,可是您说孩子还没近视,戴这个度数会加剧她近视吗,就是很担心这个问题,所以不敢给孩子戴镜

杨旭波医生

对的,就这个度数配镜

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨旭波 眼科 副主任医师
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