髌骨骨折保守治疗康复训练步骤怎么办

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王喜 关节科 主治医师
石家庄市人民医院
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石家庄市
问题描述髌骨骨折保守治疗康复训练步骤;希望提供的帮助:医生您好!我是搜狗问医生的用户,希望得到您的帮助。(女,41岁)
分析及建议: 如果复查骨折没有移位,现在2个月,可以做髌骨被动活动练习、主动屈膝练习和部分负重行走练习了。和之前对比没有移位,可以按上述方案练习,康复训练需要循序渐进,如果自己掌握不好力度,可于康复科进一步练习,切记突然大力弯曲,2个月骨折还没有完全愈合,伤后三个月左右需要再拍片复查。髌骨骨折伤后8周可以部分负重了,这时候骨折相对稳定了,只要不过度屈曲膝关节或者暴力弯曲,一般不会移位。
咨询时间: 2022-02-11
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髌骨骨折保守治疗康复训练步骤;希望提供的帮助:医生您好!我是搜狗问医生的用户,希望得到您的帮助。(女,41岁)

王喜医生

您好,请问受伤多久了?

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2个月,35天拆的石膏

王喜医生

请发一下片子。

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这是两个前的片子,刚摔倒的

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王喜医生

最近有没有再拍片复查?

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有,35天拍了,但是手机里图片太大,上传不上去

王喜医生

如果复查骨折没有移位,现在2个月,可以做髌骨被动活动练习、主动屈膝练习和部分负重行走练习了。

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这是1.16号拍的片子,然后拆的石膏

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王喜医生

嗯,和之前对比没有移位,可以按上述方案练习

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我我能单拐走路吗?我前两天试了下脱了双拐也能走几步

王喜医生

可以的

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掰腿我能掰到130度,再也下不去了

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我多会儿,再去复查,拍片子呀?走路早怕不怕骨头移位

王喜医生

康复训练需要循序渐进,如果自己掌握不好力度,可于康复科进一步练习,切记突然大力弯曲,2个月骨折还没有完全愈合,伤后三个月左右需要再拍片复查。

王喜医生

髌骨骨折伤后8周可以部分负重了,这时候骨折相对稳定了,只要不过度屈曲膝关节或者暴力弯曲,一般不会移位。

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好的,我力度不大,一天锻炼抬腿,走路也走的少

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王喜医生

这个角度已经不小了,您自我康复训练做的不错。

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保守治疗比手术治疗恢复的慢点儿吧?以后会有后遗症吗

王喜医生

保守治疗与手术治疗相比,骨折愈合时间是一样的,都是三个月左右,不同的是手术治疗可以早期功能锻炼,保守治疗需要拆除石膏以后功能锻炼,从您的片子来看,关节面平整,不会遗留后遗症,请不必担心。

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自动到不了那儿,掰才能过去,越早掰到位,角度到了,以后不是更好下蹲吗?每天练半个小时掰腿,抬腿,还有活动关节,一共三个小时左右

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好的,谢谢,第一次受这种罪,啥也不懂,锻炼怕伤了自己,不锻炼又害怕肌肉萎缩,恢复不好,今晚听了你的回复,我安心多了,

王喜医生

骨折愈合期一般三个月左右,您现在是两个月,骨折还没有完全愈合,这个角度已经可以了,过度屈曲或者大力弯曲可能会使骨折再次移位,功能锻炼是为了关节功能的恢复,但是前提要保证骨折顺利愈合,骨折如果不愈合,康复训练也就没有意义了。

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那我就慢慢锻炼吧,有问题了,再请教医生,辛苦了

王喜医生

不客气,祝您早日康复!

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我有个病友,她100天了,还不能走路,腿抬不起来,前几天他复查了,你帮我看看吧?

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王喜医生

她的骨折线模糊了,还没有完全愈合,康复训练可以按照上述方案。

王喜医生

您的康复训练做的很好,可以您的经验告诉她。

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抬不起腿是什么原因照成的,腿没劲吗

王喜医生

对的,肌肉力量差

王喜医生

她需要加强肌肉力量的训练

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走路锻炼肌肉吗?练肌肉有什么更好的方法

王喜医生

练习直腿抬高

王喜医生

您可以向她介绍一下经验,您自己做的就很好

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我走路,走一会儿,膝盖上方,大腿肉就涨了,看见有点肿,腿平放了,就好多,一会儿就好了

王喜医生

这个是很常见的,骨折以后需要制动,可能会产生血液瘀滞,随着骨折愈合患肢逐渐恢复正常活动,这种情况会慢慢改善。

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患者

我能多走路吗?单拐,不会有啥影响吧?我这种的几个月能上班?多会儿能上楼梯

王喜医生

可以拄单拐走路,只要不过度屈曲或者大力弯曲一般问题不大,骨折愈合期需要三个月左右,到时复查拍片如果骨折愈合就可以恢复正常活动了。

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好的,掰腿是不是也不敢再往小的掰了

王喜医生

现在角度可以,以后可以慢慢来加大角度,不要用大力

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患者

好的,谢谢您的指导,有不懂的还会咨询你的

王喜医生

好的,不客气

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髌骨被动练习是啥?掰腿吗

王喜医生

不是的,是直腿放松肌肉状态下,手扶着髌骨活动

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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