一期膜性肾病怎么治疗

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熊鹏 肾内科 医师
九江市中医医院
好评 5.0
接诊量 551
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从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:一期膜性肾病。求治疗方案!(,)补填性别:女补填年龄:46岁
分析及建议: 您好,稍等一下,我看看图片
咨询时间: 2018-09-21
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一期膜性肾病。求治疗方案!(,)
补填性别:女
补填年龄:46岁
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熊鹏医生

您好,稍等一下,我看看图片

熊鹏医生

我先问您几个问题,再给您一些参考意见好不好

熊鹏医生

您是什么时候开始出现不舒服去医院检查的?

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患者

浮肿有两个月了,现在刚出院,我想除根

熊鹏医生

您先不要着急,可以把您出院小结发给我看看吗?

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患者

是检查结果吗?

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患者

一期膜性肾病

熊鹏医生

就是出院的时候,医生给您的出院记录,上面有住院的化验结果?

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患者

没有图片发送窗口怎么发啊?

熊鹏医生

您二个月前发现浮肿的时候,当时化验尿检蛋白几个+,二十小时尿蛋白定量是多少?

熊鹏医生

我们对话框,有个+符号,点击这个符号就可以拍照发给我看看

熊鹏医生

如果不会,那我就问一些问题,也可以

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患者

尿蛋白是4.5现在是1.9

熊鹏医生

二十四小时尿蛋白定量4.5g,出院的时候1.9g,是这个意思吧?

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患者

嗯嗯

熊鹏医生

肾功能检查结果是多少?您还记得吗?

熊鹏医生

就是肌酐数值?

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加个微信行吗?微信有化验结果

熊鹏医生

您好,平台规定不能私下联系,如果发现,医生要受到很重的处罚,希望理解

熊鹏医生

您可以截图在这里发给我看看

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患者

我试试吧

熊鹏医生

好的,您试试,可以先截图,再一起发给我,这样可以节约我们的对话次数

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熊鹏医生

稍微等等,我看看化验单

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熊鹏医生

只有这么多吗?没有尿微量蛋白,和肝肾功能功能的这些检查

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患者

我照了这些

熊鹏医生

从您刚刚发的资料可以诊断是原发性肾病综合征,病理诊断是膜性肾病Ι期

熊鹏医生

目前治疗一般有二种方案

熊鹏医生

第一个是沙坦类的药+抗凝药物口服治疗

熊鹏医生

还有个是激素+免疫抑制剂治疗

熊鹏医生

从您的二十四小时定量来看,当地医生给您治疗效果还是蛮好的,二十四小时定量从4.5下降到目前的1.9

熊鹏医生

您当时用的是什么治疗方案,还记得吗?就是现在在吃那些药?

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患者

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熊鹏医生

您出院后,现在在吃那些药物?

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哦,吃坎地沙坦,肾炎康复片

熊鹏医生

就这二个,没有别的吗?住院的时候有没有用过激素和免疫抑制剂?

熊鹏医生

您好,还在线吗?

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患者

还有个双密哒莫片

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患者

就这三中

熊鹏医生

您这个治疗方案就是我刚刚说前面的第一个治疗方案,第一个是沙坦类的药+抗凝药物口服治疗

熊鹏医生

这个方案副作用相对来说比较小,起效时间慢点

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患者

嗯,还有别的方案吗?

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患者

熊鹏医生

还有个就是激素+免疫抑制剂,我前面说的第二个方案

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患者

光靠吃这些药能好吗?

熊鹏医生

您这个病理类型,在膜性肾病里面是最轻微的一种,如果现在这个药物有效,我建议可以继续服用

熊鹏医生

可以治好的

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患者

要不要用些中药会更好呢

熊鹏医生

中药治疗配合目前的治疗,起辅助治疗效果

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患者

熊鹏医生

如果您要吃吃中药,就不要吃肾炎康复片,坎地沙坦和双嘧达莫不能停

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患者

熊鹏医生

饮食方面注意清淡低盐低油脂优质蛋白饮食,这个药物组合治疗最少需要6个月以上

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患者

光吃西药也能治好吗?

熊鹏医生

可以治好,您不要太担心,一期膜性肾病,在膜性肾病里面是最轻的一个类型。但是坎地沙坦不能自己随便停药,平时做好定期复查,目前治疗效果很好的,蛋白尿减少了一大半,这个也是需要有个过程,目前您需要的就是好好休息,加强营养,这个是我们最后一次对话,系统就要自动关闭,祝安好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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