80岁老人肺部肿瘤怎么治疗
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患者
男，80岁，22年10月份突然咳血，去当地医院拍片显示肺部肿瘤，因年纪大且病变位置离大血管近，未进行穿刺，保守治疗。
23年1月26日按医生要求复查，拍片显示肿瘤有所增长。
病人年龄较大，不想手术，医生让过段时间再看，目前未再进行治疗。（男，79岁）
上面是第一次拍片
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好，最近一次的CT报告单有吗？
患者
稍等
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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赵苇苇医生
您好，肺部占位，偏大，建议到上级医院做穿刺，没有风险，然后看有没有基因突变以及PD-L1表达水平，从而决定下一步能否口服靶向药或者口服化疗，静脉免疫治疗，副作用小的方式。
患者
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患者
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患者
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患者
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赵苇苇医生
嗯
赵苇苇医生
大医院可以穿刺
患者
赵大夫，需要穿刺才能确定是不是恶性？现在是立马去上级医院穿刺还是需要再等有症状再看
赵苇苇医生
尽早穿刺
赵苇苇医生
看有没有机会吃靶向药
患者
不好意思赵大夫，什么叫有没有机会吃靶向药
赵苇苇医生
或者直接做射频消融，把这个病灶烧掉
赵苇苇医生
患者
患者年龄较大，也比较抗拒治疗，因为听我们这里大夫说可能下不来手术台，怕越治疗寿命越短
赵苇苇医生
不手术
赵苇苇医生
只做穿刺
赵苇苇医生
我们医院都是门诊穿刺
赵苇苇医生
穿刺5分钟
患者
穿刺取组织才可以基因检测是吧
赵苇苇医生
是的
患者
是不是基本可以确定是恶性肿瘤了
赵苇苇医生
八九不离十
患者
要是没机会吃靶向药怎么办
患者
人大概能坚持多长时间
患者
我们是河南的，麻烦问一下从专业的角度哪个医院好点，省内的？
赵苇苇医生
射频消融烧掉
赵苇苇医生
郑大一附院或者河南省肿瘤医院
患者
过年的时候发现老人的两脚脚腕肿的厉害，和这个有关系么
赵苇苇医生
最近血常规、肝肾功能电解质报告发给我看一下
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