老人突然晕倒脑部有血块压迫神经怎么回事

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吴红国 神经内科 主治医师
武邑县医院
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问题描述:我姥爷今年79周岁,上个周六早上4点起来干活,突然晕倒。平时血压正常,医生做血管造影无异常,脑部有血块压迫神经,TC现无出血点,左半部身体瘫痪,夜晚精神亢奋,伴随胡言乱语,医生联系不做治疗!我们应该怎么办!(男,80岁)
分析及建议: 患者到底是出血呀还是脑血栓呀,脑干又包括丘脑,叶随中脑,中间是延髓,假如是脑出血,ct是可以显影的,在脑干部位,脑干部位出血量十毫升就已经非常大了。假如患者现在意识尚清楚,没有出现呼吸衰竭,没有高热,建议您在住院用药几天。假如躁动,可以用一些镇静类药物。
咨询时间: 2017-11-06
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我姥爷今年79周岁,上个周六早上4点起来干活,突然晕倒。平时血压正常,医生做血管造影无异常,脑部有血块压迫神经,TC现无出血点,左半部身体瘫痪,夜晚精神亢奋,伴随胡言乱语,医生联系不做治疗!我们应该怎么办!(男,80岁)

吴红国医生

患者到底是出血呀还是脑血栓呀。

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出血,医院说不是血栓

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患者

脑部有血块

吴红国医生

您知道出血部位是什么部位吗?出血量有多少?

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患者

我手里没有CT只是听医生说出血量不大,出血位置不好,血块压迫脑部神经,无法实行手术

吴红国医生

是不是脑干出血?

吴红国医生

脑干又包括丘脑,叶随中脑。

吴红国医生

中间是延髓

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患者

不太清楚,只是知道晕倒后CT 和血管造影都没有发现出血点

吴红国医生

假如是脑出血,ct是可以显影的。

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患者

我们去的是地级市三甲医院,像这种情况我们是继续治疗还是放弃好呢

吴红国医生

患者现在意识清楚吗?

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清醒但有时胡言乱语

吴红国医生

有没有高热?

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患者

左侧身体瘫痪无知觉

吴红国医生

有高热吗?

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患者

没有高热,生理特征一切正常

吴红国医生

现在是在普通病房,还是在重症监护室?

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患者

普通病房,医生建议明天出院

吴红国医生

住院多少天了?

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患者

8天了

吴红国医生

时间这么短,医生为什么让出院呢?一般脑血管病,住院都在两周左右。

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患者

前三天做了次造影和三次CT 第六天做了次CT 再只是打吊瓶

吴红国医生

出血量大不大您知道吗?大约有多少毫升?

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患者

医生说根据身体指标和出血量,不应该出现胡言乱语和左侧瘫痪,可能是出血位置特殊,压迫脑神经,不建议开刀,让我们回家静养

吴红国医生

我们一般脑出血的治疗,假如在,基底节,部位。一般,出血量超过四五十毫升才是手术的,指征,在小脑或者丘脑部位,出血量一般要超过15到20毫升,才是手术的指证。假如出血量没有那么大,是不建议手术的。在就是脑干部位的出血,不能够手术。

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患者

刚才我问了不超过10毫升,但未知特殊,医生说不建议治疗,再住半年也是这样,不会有大的改变

吴红国医生

问是什么部位了吗?

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患者

在脑干部位

吴红国医生

在脑干部位,现在这个情况已经是万幸了。

吴红国医生

脑干部位出血量十毫升就已经非常大了。假如患者现在意识尚清楚,没有出现呼吸衰竭,没有高热,建议您在住院用药几天。假如躁动,可以用一些镇静类药物。

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好的,谢谢医生

吴红国医生

不客气,谢谢您的咨询和对我的信任。😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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