7岁孩子发烧4天是必须住院治疗了吗
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患者
医生您好！孩子发烧4天，请您看下报告，这种情况下是必须住院治疗了吗？（女，7岁）
孩子7岁，4天前开始发烧，医生按甲流症状给药，4天内反复高烧，今晚来医院检查结果是这样。
现在在医院输液，热毒宁，盐水，头孢曲松钠
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魏仪医生
发热时间长+crp高+胸片明确左上肺有炎症病变。 输液是需要的。 至于是门诊输液，还是住院输液。看是否存在耐药基因。如果不耐药可以门诊输液看看效果。
患者
那今晚输液之后，想住院的话，可以明天下午办理住院么？现在医院没有床位。这种情况是不是非常严重？非常紧急？
魏仪医生
这个肯定是需要结合床位来看什么时候才能入院。 是否紧急，主要看孩子一般情况，精神食欲呼吸稳定，就不紧急。 反之紧急。
患者
精神状态还好，食欲不振，呼吸还算稳定，那明天上午在家等待，下午再看医生办理住院会耽误病情么？明天要不要先吃点什么药控制一下？
魏仪医生
一般不会因为办理入院时间太迟而耽误病情。 门诊查血提示支原体感染，为什么只用了头孢曲松，没有用阿奇霉素这类药物么？
患者
没有阿奇霉素，医生没有开。
魏仪医生
嗯，我的建议，住院之前，把耐药基因查了。 同时把阿奇霉素输上。
患者
好的，医生。阿奇霉素口服可以么？这边医生没有给开，我们自己要求输，这样好么？
魏仪医生
可以口服，效果会比输液差一些。 可以给医生提出困惑的方式，就问下医生，目前支原体igm阳性，是否需要把阿奇霉素输上
患者
👍👍还有一个问题，孩子肺炎的病因是发烧之后因为用药不当才引起的？还是说一开始就是支原体感染潜伏引起的发烧？
魏仪医生
跟用药不当没关系，一开始大概率就是支原体感染。
患者
好，这次发烧初期做了血常规和验了甲流，没有考虑到是支原体感染。以后孩子再感冒发烧要辅助哪种检查能比较早的发现？这次发烧了4天才验是不是有点迟？
魏仪医生
就还是流行季节的常见病原体筛查。比如呼吸道病原体七项。
魏仪医生
嗯，是的，一来就开这些全面的病原体检查，大多家长也不会接受，
患者
最后一个问题，耐药的问题，如果以前没有用过阿卡霉素，是不是大概率就不会有很强的耐药？
魏仪医生
不是。
魏仪医生
跟用没用过阿奇霉素关系不大，
患者
哦，就是还要通过耐药基因结果判断是么
魏仪医生
嗯。是的，
患者
好，非常感谢您耐心解答！深夜还在工作，您辛苦啦！
魏仪医生
应该的，
患者
给您五星好评！
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