乳腺癌靶向药,麻烦看下病理

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
好评 4.9
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合肥市
问题描述乳腺癌靶向药,麻烦看下病理(女,54岁)
分析及建议ER20%弱阳性的,某种程度上可以考虑就是阴性的,Her一2指标应该是阳性的,最好要做一下fish检测,进一步明确这个指标是不是阳性。应该是Her一2增殖型,根据这个术后的病理,我建议需要继续做治疗,最好能联合靶向,最后还要靶向维持治疗一年,fish检测一般医院是不做的,特别大的医院做一般都是送到外面做的,2000多元不能报销了,双靶治疗是可以的,对于临床试验是可以进的,但是如果可以,还是要先常规的治疗。双靶治疗目前来说对于Her一2阳性的治疗有效果,那是已经肯定了。但是治疗的时候一定要注意心脏情况。评估好心脏情况。中期,是需要放疗的。
咨询时间: 2024-08-16
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乳腺癌靶向药,麻烦看下病理(女,54岁)
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周春光医生

你好,fish检测查了吗?

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那个没有

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这属于什么分型

周春光医生

ER20%弱阳性的,某种程度上可以考虑就是阴性的

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不算三阴吧

周春光医生

Her一2指标应该是阳性的,最好要做一下fish检测,进一步明确这个指标是不是阳性。

周春光医生

应该是Her一2增殖型

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fish怎么检查?

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她是先新辅助治疗

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化疗6次后动的手术,这是手术后的病理

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开始肿瘤是3.3cm

周春光医生

根据这个术后的病理,我建议需要继续做治疗,最好能联合靶向

周春光医生

最后还要靶向维持治疗一年

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这是用的靶向

周春光医生

fish检测一般医院是不做的,特别大的医院做一般都是送到外面做的,2000多元不能报销了

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现在医生推荐入组

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入组有没有收益

周春光医生

双靶治疗是可以的

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还是用双靶向好些

周春光医生

对于临床试验是可以进的,但是如果可以,还是要先常规的治疗。

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恩美曲妥珠有没有双靶向效果好

周春光医生

这没有绝对的可比性。

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那意思是继续双靶向治疗好些

周春光医生

双靶治疗目前来说对于Her一2阳性的治疗有效果,那是已经肯定了。

周春光医生

但是治疗的时候一定要注意心脏情况。评估好心脏情况。

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已经用了3次单靶

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现在加上帕妥珠可以吗

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双靶向就是曲妥珠加帕妥珠

周春光医生

是的

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她现在属于早中期吗?

周春光医生

是的

周春光医生

中期

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一个淋巴转移,全切了。还需要继续放辽吗?

周春光医生

是需要放疗的。在术后的病理是做了衍辅助治疗之后的,我们应该以刚发现这个疾病时候的病理分期来进行治疗,而不是以现在术后的病理。

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fish怎么做的

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是穿刺还是什么

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这是刚发现穿刺的时候her_2是3+

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现在我想如果不做fish,可以确定是her-2阳性吗?

周春光医生

是术后那个病理组织,送到一些检测机构进行基因检测

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
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